¿Cuál de las siguientes afirmaciones explica correctamente por qué algunos prescriptores prefieren evitar las benzodiacepinas en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada(TAG)?
1. Las benzodiacepinas tienen un inicio de acción más rápido que los ISRS, lo que puede incrementar el riesgo de dependencia.
2. El TAG es un trastorno a corto plazo, por lo que el uso prolongado de benzodiacepinas resulta innecesario.
3. El TAG tiene un carácter crónico, y las benzodiacepinas pueden generar dependencia, abuso y reacciones de abstinencia.
4. Los ISRS e IRSN siempre son suficientes para aliviar los síntomas del TAG, por lo que no es necesario utilizar benzodiacepinas.
¿Por qué las benzodiacepinas pueden ser útiles al inicio de un tratamiento con ISRS o IRSN en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG)?
1. Porque ayudan a mitigar los efectos activadores iniciales y el inicio retardado de los antidepresivos.
2. Porque tienen un efecto sinérgico que potencia la eficacia de los ISRS e IRSN a largo plazo.
3. Porque evitan que el paciente experimente abstinencia de otros medicamentos ansiolíticos.
4. Porque reducen la tolerancia al ISRS o IRSN y aumentan la eficacia del tratamiento.
¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el papel de los ligandos Alfa-2-Delta (α2δ) en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (TAG)?
1. Son una alternativa a las benzodiacepinas y están aprobados en todos los países.
2. Son una alternativa a las benzodiacepinas para ciertos pacientes y pueden usarse como potenciadores en Europa.
3. Su uso se limita a aquellos pacientes que no responden a ISRS e IRSN debido a su alto potencial de dependencia.
4. Actúan como agentes activadores, ayudando a mejorar la tolerancia a los antidepresivos.
En el contexto del trastorno de ansiedad generalizada (TAG), ¿cuál es una de las principales razones para optar por el uso intermitente de benzodiacepinas?
1. Porque reduce el riesgo de dependencia y abuso al minimizar la dosis.
2. Porque es la única manera efectiva de aliviar los síntomas del TAG de forma prolongada.
3. Porque los síntomas del TAG suelen manifestarse solo de manera episódica.
4. Porque ayuda a ajustar la dosis de ISRS o IRSN sin afectar el inicio de acción de estos fármacos.
¿Cuál de los siguientes tratamientos para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se considera "extraoficial" y puede utilizarse como alternativa en casos donde los tratamientos convencionales no son suficientes?
1. Pregabalina y gabapentina.
2. Benzodiacepinas y buspirona.
3. Mirtazapina, trazodona, vilazodona y antihistamínicos como la hidroxizina.
4. ISRS e IRSN.
¿Cuál es la justificación para emplear benzodiacepinas en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) que ya están recibiendo un ISRS o IRSN, pero solo han obtenido un alivio parcial?
1. Ayudan a reducir el efecto activador del ISRS o IRSN.
2. Permiten "completar" la dosis de ISRS o IRSN y mejorar el alivio de los síntomas.
3. Sustituyen al ISRS o IRSN si estos no muestran eficacia después de un mes.
4. Reducen el riesgo de abuso de otros ansiolíticos al permitir una menor dosis de ISRS.
¿Qué tratamientos se consideran de primera línea para el manejo del trastorno de pánico?
1. ISRS, IRSN, IMAO y mirtazapina.
2. ISRS, IRSN, benzodiacepinas y ligandos Alfa-2-Delta.
3. IMAO, mirtazapina, trazodona y benzodiacepinas
4. Solo psicoterapia cognitivo-conductual, sin farmacoterapia.
¿Cuál es la principal razón para considerar los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) en el tratamiento del trastorno de pánico?
1. Son el tratamiento de primera línea más recomendado para el trastorno de pánico.
2. Son particularmente útiles en casos de pánico resistente cuando otros agentes han fallado.
3. Ayudan a evitar los síntomas de abstinencia de las benzodiacepinas en el pánico.
4. Tienen menos efectos secundarios que los ISRS e IRSN en el tratamiento de pánico.
¿Por qué se emplea la psicoterapia cognitivo-conductual (TCC) en el tratamiento del trastorno de pánico?
1. Solo para reducir la dependencia de los fármacos en el tratamiento del pánico.
2. Para cambiar distorsiones cognitivas y reducir la evitación fóbica mediante exposición.
3. Para sustituir completamente la medicación en casos graves de pánico.
4. Porque los tratamientos farmacológicos son ineficaces sin apoyo psicológico.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una diferencia entre el tratamiento del trastorno de ansiedad social y el tratamiento del trastorno de pánico?
1. La monoterapia con benzodiacepinas es una opción aceptada de primera línea para el trastorno de ansiedad social.
2. Los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) no se consideran en el tratamiento del trastorno de ansiedad social.
3. Los ISRS, IRSN y ligandos Alfa-2-Delta son terapias de primera línea tanto para el trastorno de pánico como para el trastorno de ansiedad social, pero la monoterapia con benzodiacepinas es menos aceptada en este último.
4. Los antidepresivos más antiguos son la mejor opción de tratamiento para el trastorno de ansiedad social en comparación con el trastorno de pánico.
¿Por qué se desaconseja la monoterapia con benzodiacepinas como tratamiento de primera línea en el trastorno de ansiedad social?
1. Porque los ISRS son suficientes y las benzodiacepinas no tienen eficacia.
2. Porque existe un riesgo significativo de adicción y efectos secundarios graves.
3. Porque su utilidad en monoterapia no está tan ampliamente respaldada como en otros trastornos de ansiedad.
4. Porque los betabloqueadores las han reemplazado en todos los casos de ansiedad social.
¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención recomendada para la ansiedad social leve, como la ansiedad por rendimiento?
1. ISRS en combinación con IMAO.
2. Betabloqueadores y, en algunos casos, benzodiacepinas.
3. Solo ISRS y IRSN.
4. Monoterapia con ligandos Alfa-2-Delta.
¿Qué papel juega la psicoterapia cognitivo-conductual (TCC) en el tratamiento del trastorno de ansiedad social?
1. Es solo útil cuando se combina con medicación.
2. Puede ser incluso más efectiva que los fármacos para ciertos pacientes y útil en combinación con estos.
3. Solo se recomienda en casos graves de ansiedad social.
4. Actúa como un sustituto directo de los ISRS en el tratamiento inicial.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de antidepresivos más antiguos en el tratamiento del trastorno de ansiedad social es correcta?
1. Se consideran tratamientos de primera línea para todos los pacientes.
2. Tienen un respaldo limitado en comparación con otros tratamientos más recientes.
3. Son más efectivos que los betabloqueadores en la ansiedad social leve.
4. Se prefieren a los ISRS en casos de resistencia al tratamiento.
¿Por qué se considera que los tratamientos psicofarmacológicos no son tan efectivos para el TEPT en comparación con otros trastornos de ansiedad?
1. Porque el TEPT tiene síntomas que responden poco a los fármacos y requiere tratamientos centrados en comorbilidades.
2. Porque los ISRS e IRSN no son efectivos en el tratamiento de ningún síntoma del TEPT.
3. Porque el TEPT no tiene comorbilidades asociadas que requieran tratamiento adicional.
4. Porque la psicoterapia es suficiente para la mayoría de los casos de TEPT.
¿Cuál de los siguientes tratamientos es específico para el manejo de pesadillas en el TEPT?
1. Brexpiprazol administrado junto con un ISRS.
2. Benzodiacepinas en monoterapia.
3. Un antagonista alfa-1 administrado por la noche.
4. Terapia cognitivo-conductual (TCC).
¿Por qué las benzodiacepinas deben usarse con precaución en pacientes con TEPT?
1. Porque tienen una eficacia demostrada limitada en ensayos clínicos y aumentan el riesgo de abuso de sustancias en pacientes con historial de abuso.
2. Porque son el tratamiento de primera línea para el TEPT y pueden sustituir a los ISRS.
3. Porque aumentan la eficacia de la TCC en el tratamiento del TEPT.
4. Porque siempre causan dependencia en pacientes con TEPT.
¿Qué tratamiento para el TEPT ha mostrado resultados prometedores en combinación con sertralina?
1. Mirtazapina.
2. Brexpiprazol.
3. Benzodiacepinas.
4. Betabloqueadores.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la terapia de exposición en el tratamiento del TEPT?
1. Es una forma de TCC que se considera poco eficaz en comparación con los tratamientos farmacológicos.
2. Se utiliza para bloquear la reconsolidación de recuerdos emocionales con el apoyo de fármacos.
3. Es una de las psicoterapias más efectivas para el TEPT y ayuda a tratar los síntomas centrales del trastorno.
4. Se utiliza exclusivamente para tratar la comorbilidad con depresión en el TEPT.
¿Cuál es la combinación de tratamiento experimental que se está probando para bloquear la reconsolidación de los recuerdos emocionales en el TEPT?
1. Terapia cognitivo-conductual con brexpiprazol.
2. Exposición terapéutica combinada con MDMA.
3. Un ISRS en combinación con antipsicóticos típicos.
4. Betabloqueadores en monoterapia.