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Señale cuál de las siguientes opciones NO hace referencia a un trastorno perteneciente al capítulo/categoría (DSM 5) de “Trastornos asociados a traumas y estresores”.
1. El estrés.
2. Trastornos adaptativos.
3. Trastorno de apego reactivo.
Respecto del trauma psicológico, lo que predice una peor evolución a largo plazo es:
1. La revictimización continuada.
2. El comienzo insidioso: la baja intensidad inicial de los síntomas experimentados por el niño.
3. La presencia de síntomas psicóticos en las horas y días posteriores al suceso.
En el marco de los modelos y teorías sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el proceso de “generalización de estímulos” se ubica, más propiamente, en:
1. Los modelos de condicionamiento.
2. La teoría de la evaluación cognitiva.
3. La teoría del procesamiento de la información.
En terminología de Holmes et al. (2005), la despersonalización sería un ejemplo de disociación como:
1. Compartimentalización.
2. Distanciamiento.
3. Escisión.
Señale cuál de los siguientes trastornos NO se recoge en el DSM 5:
1. Trastorno de despersonalización/desrealización.
2. Trastorno de identidad disociativo.
3. Trastorno de identidad disociativo parcial.
En el marco de los criterios de diagnóstico de los trastornos de adaptación (TA), y por lo que se refiere a la duración del trastorno, si una persona lo ha sufrido durante tres meses se debe realizar la especificación de:
1. Agudo.
2. Persistente.
3. Crónico.
Por lo que se refiere a las especificaciones (subtipos) de los trastornos de adaptación (con estado de ánimo depresivo, con ansiedad, con alteración de la conducta, etc.), señale la opción CORRECTA:
1. Están asociados a pronósticos específicos.
2. Son muy relevantes para la selección del tratamiento.
3. No han sido objeto de muchas investigaciones empíricas que apoyen su fiabilidad y validez.
Si un paciente sufre una condición médica como, por ejemplo, una cardiopatía coronaria, que se ve afectada negativamente por factores psicológicos o conductuales (factores estos que no se explican mejor por otro trastorno mental como, por ejemplo, un trastorno de pánico), probablemente el diagnóstico debería ser:
1. Trastorno de síntomas somáticos.
2. Trastorno de ansiedad por la enfermedad.
3. Factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas.
Señale cuál de los siguientes comportamientos no es común a la hipocondría o ansiedad por la enfermedad y al trastorno obsesivo-compulsivo.
1. Comprobación.
2. Necesidad de reasegurarse.
3. Afrontamiento (versus evitación).
Respecto del diagnóstico de trastorno de conversión o trastorno de síntomas neurológicos funcionales, señale la opción CORRECTA:
1. La “ganancia primaria” constituye un criterio de diagnóstico necesario.
2. El diagnóstico puede hacerse con la especificación “Sin factor de estrés psicológico”.
3. La “belle indiference” constituye una especificación de los criterios de diagnóstico del trastorno.
En el marco de los trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta, señale la opción FALSA:
1. En la mayoría de los casos de niños y adolescentes con trastorno negativista desafiante, se va a desarrollar un trastorno de conducta.
2. La edad de aparición del trastorno negativista desafiante suele ser entre los 8 y los 12 años.
3. Es poco frecuente que el inicio del trastorno de conducta se dé a una edad posterior a los 16 años.
Respecto de la piromanía, señale la opción CORRECTA:
1. Los últimos estudios han mostrado que las personas con diagnóstico de piromanía provocan los incendios de manera deliberada guiados por algún tipo de beneficio económico, político o venganza.
2. La mayoría de los casos que se tratan en los juzgados por provocar incendios, cumplen con los criterios de diagnóstico de piromanía.
3. Para realizar el diagnóstico de piromanía se debe excluir que la provocación de incendios se explique mejor por un episodio maníaco.
El diagnóstico de trastorno explosivo intermitente requiere que el individuo tenga una edad mínima de:
1. Seis años (o un grado de desarrollo equivalente).
2. Diez años (o un grado de desarrollo equivalente).
3. Doce años (o un grado de desarrollo equivalente).
En el marco del modelo alternativo de los trastornos de personalidad, uno de los siguientes rasgos no es contemplado por el DSM-5. Señale cuál:
1. Desinhibición.
2. Anancastia.
3. Psicoticismo.
Distintos tipos de investigaciones coinciden al señalar dos manifestaciones peculiares del narcisismo: la grandiosidad y la vulnerabilidad narcisista. Señale cuál de los siguientes aspectos es característico de ambos tipos de manifestaciones.
1. Estilo de relaciones interpersonales egocéntrico, demandante o dominante.
2. Asunción de riesgos.
3. Agresividad.
Según el modelo tripartito de Clark y Watson (1991) uno de los elementos compartidos entre la ansiedad y la depresión es el siguiente:
1. Alto afecto negativo.
2. Bajo afecto positivo.
3. Hiperactivación fisiológica.
Señale la vía por la cual se originan la mayor parte de las fobias según el enfoque multifactorial sobre las fobias:
1. Experiencias vicarias (aprendizaje observacional).
2. Experiencias directas (condicionamiento clásico).
3. Procesos de transmisión de información.
El modelo transdiagnóstico jerárquico de los trastornos emocionales, descrito por Sandín, Chorot y Valiente, propone distintos niveles (temperamento, rasgos clínicos, afrontamiento, etc.) para explicar cómo se originan y mantienen estos trastornos. Señale la opción que recoge elementos que forman parte del nivel 2 (rasgos clínicos):
1. Trastorno de pánico; trastorno depresivo mayor; trastorno obsesivo-compulsivo.
2. Perfeccionismo; sensibilidad a la ansiedad; intolerancia a la incertidumbre.
3. Afecto positivo; inhibición conductual; afecto negativo.
Señale la respuesta CORRECTA respecto a la ansiedad social en el DSM-5 (Asociación Americana de Psiquiatría, 2013):
1. El DSM-5 permite la comorbilidad entre el trastorno de ansiedad social y el trastorno de personalidad por evitación o trastorno de personalidad evitativo.
2. Para hacer un diagnóstico de ansiedad social, el DSM-5 requiere descartar la existencia de ataques de pánico asociados a las situaciones sociales.
3. El DSM-5 adoptó el nombre de fobia social (en lugar de “trastorno de ansiedad social”) para enfatizar que la ansiedad va dirigida a un estímulo muy concreto (al igual que en las fobias específicas).
Complete la frase eligiendo la opción CORRECTA. Según el DSM-5, las compulsiones en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC):
1. Deben existir para poder realizar un diagnóstico de TOC.
2. Se definen como comportamientos observables (p.ej., colocar objetos de una forma determinada, comprobar que se ha cerrado el coche) y no incluyen actos mentales.
3. Pueden ser actos mentales repetitivos como visualizar una imagen concreta, hacer cálculos matemáticos, etc.
Señale la afirmación CORRECTA en relación con la propuesta de Clark y Wells (1995) para explicar la etiología del trastorno de ansiedad social:
1. La ansiedad social surge de la activación de sistemas primitivos de valoración/respuesta para hacer frente a amenazas intra-especie.
2. Durante las situaciones sociales se activan creencias sobre uno mismo (p.ej., “soy raro”, “soy aburrido”) que no están activadas en otras situaciones.
3. La persona presenta esquemas disfuncionales sobre si misma que están siempre activos (p.ej., “soy raro”, “soy aburrido”).
Señale la respuesta CORRECTA respecto al trastorno de ansiedad social:
1. La prevalencia es mayor en hombres que en mujeres.
2. Suele iniciarse en los primeros años de la edad adulta, no tanto en la adolescencia.
3. Suele comenzar a edades más tempranas que los cuadros depresivos.
Luisa presenta una duda obsesiva o inferencia primaria (“¿habré incluido sin querer algún insulto en los correos-e que he enviado hoy en el trabajo?”). Esto le lleva a revisar todos los emails enviados a lo largo del día. ¿Cuál/es de las siguientes aproximaciones etiológicas respecto al TOC otorga/n más relevancia al concepto de “duda obsesiva” ?:
1. Modelos basados en las valoraciones disfuncionales sobre los pensamientos intrusos.
2. Modelos basados en déficits de procesamiento.
3. Modelo basado en estilos de razonamiento disfuncional.
Señale la respuesta CORRECTA en relación con la etiología del trastorno bipolar:
1. Después de muchas décadas de investigación, conocemos relativamente bien los factores etiológicos que causan el trastorno.
2. La psicosis postparto está más asociada con el inicio del trastorno bipolar que con el inicio de la esquizofrenia.
3. Una variante del gen “toxoplasma gondii” ha mostrado estar relacionada con el riesgo individual a sufrir trastorno bipolar.
Señale la afirmación CORRECTA con respecto al trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo (TDD):
1. El DSM-5 lo incluye en el grupo de los trastornos depresivos. Sin embargo, el síntoma central y necesario para realizar el diagnóstico es que haya accesos de cólera verbal o conductas agresivas desproporcionadas.
2. El DSM-5 lo incluye en el grupo de los trastornos del control de los impulsos, disruptivos y de la conducta. Los accesos de cólera se producen, al menos, cinco veces por semana.
3. El DSM-5 lo incluye en grupo de los trastornos depresivos. El síntoma central y necesario para realizar el diagnóstico es que haya síntomas de tristeza y/o anhedonia.
En relación con las diferencias entre los episodios depresivos que aparecen en los trastornos depresivos y los que aparecen en los trastornos bipolares, señale la respuesta CORRECTA:
1. En los trastornos depresivos hay un mayor número de episodios vitales, mayor riesgo de suicidio y peor respuesta a los antidepresivos tricíclicos.
2. En los trastornos bipolares hay un menor número de episodios vitales, menor riesgo de suicidio y mejor respuesta a los antidepresivos tricíclicos.
3. En los trastornos depresivos hay un menor número de episodios vitales, menor riesgo de suicidio y mejor respuesta a los antidepresivos tricíclicos.
Señale la afirmación CORRECTA respecto al trastorno disfórico premenstrual:
1. El DSM-5 requiere que los síntomas hayan ocurrido en la mayoría de los ciclos menstruales del año anterior. Además, requiere que los síntomas habitualmente hayan tenido lugar durante la última semana del ciclo para remitir a los pocos días después del inicio de la menstruación.
2. Este trastorno se incluyó por primera vez en el DSM-IV.
3. Algunos expertos critican que el DSM-5 no haga referencia a la utilización de evaluaciones diarias prospectivas para valorar la ocurrencia de los síntomas.
Señale el trastorno que NO forma parte del grupo de los trastornos de ansiedad en el DSM-5 (APA, 2013):
1. Trastorno obsesivo-compulsivo.
2. Mutismo selectivo.
3. Agorafobia.
Gloria (58 años) ha sido diagnosticada con un trastorno depresivo mayor. Hace seis meses fue despedida de su trabajo y empezó a tener muchos pensamientos del tipo: “seguro que ha sido mi culpa”, “da igual lo que haga, seguro que no voy a conseguir trabajo con mi edad”, “mi vida se ha ¡do al garete”. Señale la teoría etiológica sobre los trastornos depresivos que mejor podría explicar los pensamientos de Gloria:
1. El modelo de evitación emocional basado en la preocupación (Borkovec et al., 2004).
2. La teoría del procesamiento de la información (Foa et al., 1991).
3. La teoría de la desesperanza de Abramson et al. (1989).
Señale la respuesta CORRECTA en relación con el diagnóstico de los siguientes trastornos según el DSM-5:
1. En el trastorno bipolar tipo I se requiere haber padecido al menos un episodio maníaco en la vida.
2. En el trastorno ciclotímico se requiere haber padecido al menos un episodio de depresión mayor en la vida.
3. En el trastorno bipolar tipo I se requiere haber padecido al menos un episodio maníaco en los últimos 12 meses.