Desensibilización Sistemática. Si encuentras algún error gramatical, ortográfico, de contexto u otro tipo, y deseas ayudarnos a solucionarlo, puedes hacerlo mediante Telegram o enviando un email.
La Desensibilización Sistemática es una de las técnicas más importantes diseñadas por terapeutas de:
la primera generación
la segunda generación
la tercera generación
Cuando se lleva a cabo una Desensibilización Sistemática con un niño de 7 años, lo más indicado como respuesta incompatible es:
la relajación muscular
imágenes emotivas positivas
respiración controlada
En la desensibilización sistemática, la construcción de una jerarquía de estímulos temidos:
se elabora en una o más sesiones
La distancia entre estímulos debe ir de 5 en 5 USAs
finaliza con un estímulo neutro
La desensibilización sistemática es más eficaz en:
problemas fóbicos
ansiedad generalizada y agorafobia
todas las opciones son verdaderas
En el caso de un niño de 6 años lo más indicado como respuesta incompatible con la ansiedad en una DS es:
la relajación muscular.
imágenes emotivas positivas.
respiración controlada.
En la DS, los ítems de la jerarquía de ansiedad deben de ser:
concretos y cercanos a la realidad del paciente.
globales para que la ansiedad disminuya ante distintas situaciones y sea generalizable.
lejanos a la realidad del paciente para que sea capaz de imaginar cualquier tipo de situación de alteración.
Un problema que se suele señalar cuando se emplea la DS en Vivo es:
la dificultad para la elaboración de una jerarquía de ansiedad con características similares a la que se realiza para la imaginación
los frecuentes abandonos
la reactividad inversa
Cuando se está aplicando la técnica de Desensibilización Sistemática (DS) es importante tener en cuenta que la distancia entre los ítems de la jerarquía de ansiedad:
no sea mayor de 10 USAs
sea superior a 15 USAs
sea menor que 4 USAs
Los pasos iniciales preparatorios que requiere la aplicación de la DS son:
Elección de la respuesta incompatible- Elaboración de la jerarquía y Valoración de la capacidad imaginativa.
Entrenamiento en Relajación- Imaginación emotiva y Construcción de la jerarquía.
Elaboración de la jerarquía- Niveles de ansiedad y Capacidad emotiva
Durante la DS, seguir con la exposición al ítem si el sujeto muestra niveles de ansiedad por encima de lo recomendado, puede producir:
Un empeoramiento del miedo.
La potenciación de la técnica.
La debilitación del miedo después de un corto periodo de tiempo.
Una de las desventajas que se señalan a la hora de aplicar la DS automatizada y auto-aplicada es:
La dificultad al elaborar la jerarquía.
La dificultad al grabar los ejercicios de relajación.
La falta de flexibilidad de las sesiones grabadas.
Cuando se está aplicando la DS a niños, si les resulta difícil mantener la atención en los ejercicios de relajación, una opción para generar la respuesta incompatible con la ansiedad es utilizar:
Imágenes emotivas.
Técnicas de respiración diafragmática.
Tensión en menor número de grupos musculares.
Al elaborar la Jerarquía de Estímulos en la DS quien establece el orden de los ítems es:
El propio paciente.
El terapeuta.
El terapeuta ayudado por un ca-terapeuta.
Una de las dificultades que se pueden presentar al utilizar la DS en vivo es que:
Al construir la jerarquía de ansiedad sea difícil encontrar situaciones que permitan una exposición gradual.
Al trabajar los ítems en el medio real el paciente informe de mayor ansiedad.
Al trabajar los ítems en el medio real haya más distracciones.
Durante las sesiones de DS, al manejar la jerarquía de ansiedad hay que tener en cuenta que:
Se debe de seguir con la exposición al ítem aunque los niveles de ansiedad sean altos.
El ítem que se está desensibilizando debe de producir solo respuestas de ansiedad leve y manejable.
Cuando en un ítem el paciente experimenta niveles altos de ansiedad es recomendable abandonar la técnica.
AI aplicar la Desensibilización Sistemática, durante la relajación entre las exposiciones, es importante mantener un tiempo de atención:
No inferior a 40 segundos.
No inferior a 60 segundos.
De 30 segundos.
AI elaborar la jerarquía de ansiedad en la Desensibilización Sistemática, el orden y los detalles relevantes los establece:
El terapeuta que puede graduar la progresión de los ítems.
El paciente.
El terapeuta con la ayuda de algún familiar del paciente que conozca bien el problema.
Cuando se aplica la DS en grupo el ritmo de presentación de los ítems se ajustará:
Al miembro del grupo que exprese niveles moderados de ansiedad.
Al miembro del grupo que avance más lentamente.
Al miembro del grupo que avance más rápidamente para que estimule a los demás miembros.
Al aplicar la DS es importante mantener un tiempo de atención en la relajación entre las exposiciones:
Inferior a 15 segundos.
En torno a 20 segundos.
No inferior a 40 segundos pudiendo alargarse si aparecen señales de ansiedad.
Originalmente la Desensibilización Sistemática fue explicada a partir de los principios del:
condicionamiento operante.
condicionamiento en un solo ensayo.
condicionamiento clásico.
El procedimiento de la Desensibilización Sistemática:
ha permanecido sin variaciones significativas hasta la actualidad.
ha sido muy cuestionado a lo largo de su historia.
ha sido cuestionado en su aplicación a problemas de carácter fóbico.
En cuál de los casos siguientes una Desensibilización Sistemática producirá peores resultados si se utiliza como técnica aislada:
miedo a los pájaros en un individuo que sabe que su miedo es irracional.
miedo a conducir un automóvil en un conductor de 10 años de experiencia, cuyo miedo es posterior a un accidente que sufrió hace tres meses.
miedo a las intervenciones quirúrgicas en una persona que cree que no es probable que despierte de la anestesia.
En la elaboración de la jerarquía de ansiedad dentro del procedimiento de la Desensibilización Sistemática, el establecimiento del orden:
lo debe hacer el paciente sin ninguna ayuda.
lo debe hacer el paciente ayudado por el terapeuta.
lo debe hacer el terapeuta.
Los principios básicos de la eficacia de la Desensibilización Sistemática:
han permanecido sin cuestionarse hasta la actualidad.
han sido cuestionados a lo largo de su historia.
han sido validados repetidamente desde sus inicios como técnica a la actualidad.
La Desensibilización Sistemática (DS) enriquecida:
incorpora algún tipo de estimulación física que enriquezca la escena ansiógena imaginada.
incorpora varios procedimientos diferentes de la relajación.
incorpora elementos de reestructuración cognitiva.
Durante la sesión de DS, es importante mantener un tiempo de atención en la relajación no inferior a:
20 segundos.
40 segundos.
50 segundos.
Cuando se lleva a cabo una DS en grupo, el ritmo de presentación de los ítems de la jerarquía se ajustará:
al del miembro del grupo que avance más despacio.
al de la mayoría de los miembros del grupo.
individualmente para cada uno de los miembros del grupo.
Si durante la sesión de Desensibilización Sistemática no hay ninguna señal de la presencia de ansiedad, el tiempo de exposición al ítem se va haciendo en cada presentación: