Capítulo 14. Psiconeuroinmunología

El descubrimiento de la vía antiinflamatoria vagal ha abierto nuevas perspectivas para técnicas conductuales. ¿Cuál podría ser especialmente útil en trastornos inflamatorios y por qué?
1. El biofeedback, porque permite al sujeto regular conscientemente la actividad de funciones fisiológicas del SN autónomo, incluyendo la vía vagal antiinflamatoria.
2. La hipnosis, porque actúa directamente sobre el eje HHA reduciendo los niveles de cortisol.
3. El entrenamiento en mindfulness, porque aumenta masivamente la producción de endorfinas produciendo efectos inmunoestimuladores.
Los marcadores de inflamación predicen el riesgo de infarto mejor que el colesterol, el tabaco o la obesidad. ¿Qué mecanismo explica la relación entre estrés, inflamación y aterosclerosis?
1. El estrés crónico produce hipertrofia cardíaca que daña mecánicamente las paredes arteriales.
2. El estrés eleva el colesterol LDL que se deposita directamente en las arterias.
3. La aterosclerosis tiene origen inflamatorio con participación de citocinas proinflamatorias sobre la pared vascular, y este efecto inflamatorio es potenciado por el estrés físico y psicológico.
Las citocinas alcanzan el SNC por tres vías: humoral, neural y celular. ¿Cuál es la vía celular, descrita más recientemente?
1. El transporte de citocinas mediante células transportadoras a través de la BHE.
2. La activación de la microglia por citocinas periféricas, que a su vez secreta citocinas y promueve el reclutamiento de células inmunitarias al SNC.
3. La activación de las fibras aferentes del nervio vago por las citocinas periféricas.
Una persona que sufre adicción a la heroína presenta inmunosupresión e infecciones recurrentes. ¿Cuál es la explicación psiconeuroinmunológica más completa de este cuadro?
1. Los opiáceos, mediante su efecto en el SNC, desencadenan mecanismos inmunosupresores como la supresión de proliferación linfoide.
2. Los opiáceos producen inmunoactivación excesiva que agota el sistema inmune por sobreestimulación.
3. La heroína destruye directamente los linfocitos T circulantes por citotoxicidad directa.
Robert Ader acuñó el término "Psiconeuroinmunología" en 1980. ¿Qué observación empírica fue clave para desechar el modelo clásico del sistema inmune como autónomo?
1. El hallazgo de que sujetos expuestos a situaciones estresantes presentaban mayor susceptibilidad a infecciones.
2. La comprobación de que los linfocitos producen péptidos opioides endógenos.
3. La identificación de receptores para citocinas en neuronas y células gliales.
Un microorganismo consigue refugiarse dentro de las células del huésped evadiendo los anticuerpos circulantes. ¿Qué componente del sistema inmune específico es ESENCIAL para detectarlo y destruirlo?
1. El sistema del complemento, que produce orificios en la pared celular del microorganismo.
2. Los macrófagos, quefagocitan las células infectadas sin necesidad de reconocimiento específico.
3. Los linfocitos T, que reconocen fragmentos del antígeno exhibidos en la superficie de las células infectadas mediante proteínas CMH.
Un paciente presenta una lesión selectiva en el timo desde el nacimiento. ¿Qué consecuencia DIRECTA cabría esperar sobre la respuesta inmune?
1. Déficit en la diferenciación y maduración de los linfocitos T, con afectación de la respuesta mediada por células.
2. Disminución severa de la respuesta mediada por anticuerpos por déficit de linfocitos.
3. Incapacidad para producir células NK al ser estas un derivado del timo.
El "reflejo inflamatorio" mediado por el nervio vago implica una secuencia específica. ¿Cuál es el orden correcto?
1. SNC detecta el patógeno → activa fibras aferentes vagales → libera noradrenalina en órganos linfoides.
2. Fibras aferentes vagales informan al SNC de cambios internos → SNC activa la vía colinérgica antiinflamatoria (fibras eferentes vagales) → liberación de ACh → efectos antiinflamatorios.
3. Inflamación periférica → fibras eferentes vagales → SNC → fibras aferentes vagales → inhibición inmune.
Un investigador lesiona selectivamente el hipotálamo ventromedial de una rata. Según los datos estudiados en el manual de la asignatura, ¿qué alteraciones cabría esperar?
1. Disminución del número de células inmunitarias en bazo y timo y eliminación de la actividad de las células asesinas; la disminución de la proliferación linfocitaria se describió específicamente tras lesión del hipotálamo anterior.
2. Aumento de la actividad de las células asesinas sin cambios en el número de células inmunitarias del bazo y del timo.
3. Disminución de la proliferación linfocitaria como único efecto, sin cambios en el número de células inmunitarias ni en la actividad de las células asesinas.
Se ha propuesto que el condicionamiento de las respuestas inmunes, junto con las expectativas del paciente, está implicado en el efecto placebo. ¿Qué mecanismo neural-endocrino-inmune podría subyacer?
1. El manual no atribuye el efecto placebo a un único mecanismo neuroendocrino; lo relaciona con el condicionamiento de las respuestas inmunes y con las expectativas del paciente dentro de las interacciones bidireccionales entre conducta, sistema nervioso, sistema endocrino y sistema inmune.
2. El efecto placebo depende exclusivamente de una reducción del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y de una disminución del cortisol.
3. El efecto placebo es independiente del aprendizaje y de las expectativas, y se explica sólo por una activación inespecífica del sistema inmune.
Una reacción inmunitaria moderada en el SNC puede ser neuroprotectora, pero una respuesta exacerbada y prolongada puede ser dañina. ¿Qué mecanismo explica este efecto perjudicial?
1. La activación excesiva de los astrocitos que inhibe la cicatrización y bloquea la transmisión sinóptica.
2. La liberación continua de compuestos inflamatorios que contribuye a la cronificación de la lesión, la progresión de la patología y la muerte de neuronas y células gliales sanas.
3. La liberación continuada de compuestos antiinflamatorios que bloquean la sinapsis neuronal.
¿Qué característica diferencial tienen las células NK respecto a los linfocitosT citotóxicos en cuanto a su mecanismo de reconocimiento?
1. Las NK liberan anticuerpos para marcar las células diana, mientras los T citotóxicos actúan por contacto directo.
2. Las NK solo actúan contra células tumorales, mientras losT citotóxicos actúan exclusivamente contra células infectadas por virus.
3. Las NK se engloban en la respuesta inespecífica por destruir células infectadas sin reconocimiento específico del antígeno, mientras losT citotóxicos necesitan reconocimiento específico.
¿Qué fenómeno demuestran los experimentos en los que se logra desencadenar una respuesta inmune mediante la presentación de un estímulo previamente neutro, que fue asociado repetidamente a un antígeno?
1. La inmunosupresión farmacológica.
2. El condicionamiento clásico de una respuesta inmunológica.
3. La habituación inmunológica a estímulos repetidos.
¿Qué órgano se considera linfoide primario?:
1. el timo.
2. el bazo.
3. Todas las opciones son correctas.
En la superficie de las células inmunitarias se han descubierto receptores para las siguientes hormonas:
1. Corticosteroides.
2. Hormonas tiroideas.
3. Todas las opciones son correctas.
¿Qué tipo de célula inmunitaria reconoce antígenos específicos, pero solo con la ayuda de células presentadoras de antígenos?
1. Los neutrófilos.
2. Los linfocitos T.
3. Los linfocitos B.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la relación entre el sistema endocrino, el sistema inmune y el sistema nervioso?
1. El sistema nervioso central regula el sistema inmune, pero no recibe señales procedentes de él.
2. Existen mecanismos bidireccionales por los cuales el sistema inmune puede influir sobre la actividad nerviosa y endocrina, y viceversa.
3. El sistema inmune actúa de manera completamente independiente del sistema nervioso y endocrino.
Los anticuerpos están compuestos por cuatro subunidades o cadenas idénticas dos a dos que adoptan la característica forma de Y. ¿En qué grupo de biomoléculas se clasifican estas cadenas?
1. Proteínas.
2. Hidratos de carbono.
3. Ácidos nucleicos.
¿Cuál de las siguientes consecuencias se asocia con la deficiencia de yodo durante el embarazo?:
1. Un crecimiento excesivo de la glándula tiroides en el feto.
2. Disminución en la transferencia de hormonas tiroideas maternas, especialmente crítica durante la primera mitad del embarazo.
3. Aumento en la producción de hormonas tiroideas.
¿Qué es una célula presentadora de antígenos y cuál es su función principal en la respuesta inmunitaria?
1. Una célula del sistema endocrino que activa linfocitos mediante moléculas específicas.
2. Una célula inmunitaria que digiere antígenos y los expone en su superficie para activar linfocitos T.
3. Una célula infecciosa que porta antígenos reconocibles por los linfocitos.
¿Qué tipo de células del sistema inmunitario son las principales mediadoras de las respuestas humorales?:
1. los linfocitos T.
2. los linfocitos B.
3. los monocitos.
¿Cuál de los siguientes ejes neuroendocrinos esté principalmente implicado en la respuesta al estrés?:
1. Eje hipotálamo-hipófisis-tiroides (HHT).
2. Eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA).
3. Eje hipotálamo-hipófisis-gonadal (HHG).
¿Cuál será el grupo sanguíneo de una persona en cuyo plasma porta anticuerpos contra el antígeno A y no contra el antígeno B?:
1. Grupo A.
2. Grupo B.
3. Eje hipotálamo-hipófisis-gonadal (HHG).
¿Qué tipo de células presentes en el sistema nervioso central tiene capacidad fagocítica y, además, actúa como célula presentadora de antígenos?:
1. Las neuronas.
2. Las células de Schwann.
3. Las células de la microglia.
¿Cuál de las siguientes asociaciones entre tipo de citocina y célula de origen es correcta?:
1. Linfocinas/neuronas.
2. Interleucinas/astrocitos.
3. Monocinas/macrófagos.
¿Cuál es el centro encefálico esencial en la comunicación que se establece entre el sistema inmune, el SN y el sistema endocrino, integrando las respuestas emitidas por todos estos sistemas?
1. EI hipotálamo.
2. EI cuerpo geniculado lateral.
3. EI bulbo raquídeo.
En el caso de la inmunidad humoral, las células de memoria:
1. producen anticuerpos por sí mismas.
2. no producen anticuerpos.
3. producen anticuerpos solamente cuando se diferencian a células plasmáticas tras ser nuevamente expuestas al mismo antígeno.
En lo que se refiere a la vía antiinflamatoria colinérgica de comunicación entre el sistema nervioso y el inmune, sabemos que está implicado fundamentalmente el:
1. sistema simpático.
2. hipotálamo.
3. sistema parasimpático.
En la respuesta integrada y coordinada que da el sistema inmune ante los agentes extraños parecen tener una función muy importante:
1. los exosomas.
2. los propioceptores.
3. los eosinófilos.
Las denominadas células asesinas del sistema inmunitario:
1. son monocitos que se transforman en granulocitos.
2. pertenecen a la tercera línea de defensa de la respuesta inespecífica del organismo.
3. pertenecen a la segunda línea de defensa de la respuesta inespecífica del organismo.
Una característica de la psiconeuroinmunología es la de considerar que las interacciones entre los tres sistemas (endocrino, inmune y nervioso) y la conducta se hacen:
1. bidireccionalmente.
2. siguiendo siempre una “cadena de mando” con la siguiente secuencia: sistema nervioso → sistema endocrino → sistema inmune → conducta.
3. unidireccionalmente, de acuerdo con el orden de importancia de sistema inmune → sistema endocrino → sistema nervioso → conducta.
En el caso de la inmunidad celular, NO son células presentadoras de antígenos:
1. los macrófagos.
2. los neutrófilos.
3. las células dendríticas.
En lo que se refiere a los linfocitos B, su diferenciación a células plasmáticas y de memoria está mediada, entre otros factores, por la activación de:
1. ciertos tipos de linfocitos T.
2. células presentadoras de antígenos.
3. células de memoria de los linfocitos T.
Los órganos en los que se originan y se diferencian todas las células inmunitarias son:
1. los ganglios linfáticos.
2. los linfoides primarios.
3. ciertos tejidos del sistema digestivo y los pulmones.
Una de las características de la respuesta inmune específica es la de:
1. tener memoria inmunológica.
2. la alta eficacia del sistema de complemento plasmático para defenderse de todo tipo de microorganismos invasores.
3. activar a las células asesinas para destruir a todo tipo de células que estén infectadas y no sean reconocidas como células propias.
Se ha descrito que las citocinas se liberan desde:
1. la barrera hematoencefálica.
2. la microglia.
3. la barrera hematoencefálica y/o la microglia.
Señale el concepto que corresponde a la siguiente definición: "Es en general una respuesta rápida que desempeña un papel fundamental en la fase inicial de la defensa y que se desencadena ante la mayor parte de microorganismos invasores":
1. inmunidad innata o natural.
2. respuesta inmune específica.
3. inmunidad adquirida.
Hasta el momento se sabe que la información transmitida por las citocinas alcanza el SN central a través de tres vías denominadas:
1. humoral, hepática y cerebral.
2. vagal, hepática y celular.
3. neural, humoral y celular.
En relación con la médula adrenal sabemos que:
1. libera hormonas que atraviesan fácilmente la membrana celular.
2. su actividad está controlada por el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
3. bajo la influencia del SN, responde a situaciones estresantes liberando hormonas.
La esquizofrenia:
1. es uno de los ejemplos de psicopatologías en las que no hay implicación del sistema inmune.
2. podría tener un carácter autoinmune.
3. nunca implica alteraciones en los niveles de citocinas.
¿Puede darse una modulación conductual de la función inmune?:
1. sí, mediante procesos de condicionamiento clásico.
2. sí, pero en estos fenómenos no participan procesos de condicionamiento.
3. sí, aunque hasta el día de hoy nunca se ha podido observar ningún proceso de inmunosupresión condicionada.
¿Qué células producen anticuerpos?:
1. linfocitos T.
2. linfocitos B.
3. astrocitos.
En la reciente pandemia por COVID-19 se ha tenido que usar, en situaciones de gravedad, tocilizumab, un anticuerpo monoclonal que se une al receptor de interleucina-6 afectando a su funcionalidad. Según sus conocimientos de Psiconeuroinmunología:
1. este tratamiento no podría afectar en ningún caso a la conducta o procesos psicológicos.
2. este tratamiento puede afectar a la función neural y, por ello, no se espera afectación de ningún proceso psicológico.
3. podría afectar a procesos emocionales o motivacionales, mediante su efecto directo o indirecto sobre el SN central.
El sistema inmune puede afectar al estado motivacional de un organismo:
1. mediante citocinas, sin afectar al SN central.
2. gracias a su acción, mediante las citocinas, sobre el SN central.
3. siempre en ausencia de enfermedad, pero no en caso contrario.
En las células inmunitarias:
1. hay receptores para neurotransmisores como la dopamina.
2. hay presencia de neuropéptidos, pero no de receptores de dopamina.
3. no existen receptores de neurotransmisores que les permitan modular la función de esas células.
Las células del sistema inmune:
1. pueden liberar péptidos.
2. no pueden liberar hormonas.
3. pueden liberar péptidos, pero no neurotransmisores.
Desde la perspectiva de la Psiconeuroinmunología, el biofeedback es una aproximación terapéutica en Psicología que:
1. puede ser útil, pero nunca podría usarse en trastornos inflamatorios.
2. podría involucrar a la vía antiinflamatoria vagal.
3. nunca podría basarse en la influencia del SN sobre el inmune.
Los trastornos de adicción a drogas de abuso:
1. no afectan al sistema inmune.
2. pueden implicar a las citocinas, pero nunca cursan con un componente inflamatorio.
3. pueden presentarse con elevaciones de marcadores inflamatorios.
Entre los mensajeros químicos liberados por las células inmunitarias se encuentran:
1. algunos neurotransmisores.
2. interferones.
3. todas las opciones son correctas.
La denominada vía antiinflamatoria colinérgica:
1. es una vía de comunicación entre el SN autónomo y el sistema inmune.
2. está mediada por el SN parasimpático.
3. todas las opciones son correctas.
Es un órgano linfoide secundario:
1. el ganglio linfático.
2. el bazo.
3. el bazo y el ganglio linfático.
Entre las aportaciones de la Psiconeuroinmunología podemos señalar que:
1. en situaciones estresantes parece existir una mayor susceptibilidad a las infecciones.
2. no existen vías relevantes de comunicación entre el SN, el sistema endocrino y el sistema inmune.
3. hasta el momento no se ha comprobado que el sistema inmune pueda modular el comportamiento.
La inmunidad natural:
1. se denomina también respuesta inmune adaptativa.
2. es una respuesta rápida que se desencadena en la fase inicial de defensa ante la mayor parte de agentes extraños.
3. es exclusiva de los invertebrados.
En los procesos de aprendizaje que subyacen al condicionamiento de las respuestas del sistema inmune podría estar involucrada:
1. la liberación de citocinas por parte del SN.
2. la capacidad de las células inmunitarias para responder a señales neuroendocrinas.
3. todas las opciones son correctas.
En situaciones de enfermedad, las citocinas:
1. pueden afectar al comportamiento al provocar una reorganización del estado motivacional del organismo.
2. sólo participan en la modulación de los componentes fisiológicos de la enfermedad.
3. informan al SN central de que se ha producido una disminución de la actividad del sistema inmune y pueden afectar al comportamiento al provocar una reorganización del estado motivacional del organismo.
Sobre las citocinas sabemos que:
1. pueden afectar a diversos sistemas de neurotransmisores.
2. pueden afectar al eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
3. todas las opciones son correctas.
Si se quisiera tratar una enfermedad autoinmune mediante procesos de condicionamiento de las respuestas inmunitarias ¿qué procedimiento sería teóricamente el más adecuado?:
1. utilizar una sustancia con efectos inmunosupresores como estímulo incondicionado (El).
2. inmunosupresión condicionada.
3. todas las opciones son correctas.
La vía de comunicación por la que las citocinas liberadas por las células inmunitarias alcanzan el SN central accediendo al tejido nervioso a través de, entre otros, los plexos coroides y los órganos circunventriculares, se denomina:
1. vía neural.
2. vía humoral.
3. vía celular.
Entre las sustancias liberadas por el SN que pueden modular la función inmune se encuentran:
1. la noradrenalina.
2. los péptidos opioides endógenos.
3. todas las opciones son correctas.
¿Cuál es/son la/s característica/s más importante/s de la respuesta inmune adaptativa?:
1. especificidad, memoria inmunológica e inmediatez.
2. especificidad, eficacia y memoria inmunológica.
3. respuesta rápida y memoria inmunológica.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?:
1. los efectos del estrés sobre la función inmune pueden ser inmunosupresores e inmunoactivadores.
2. entre los principales mediadores de la inmunosupresión producida por estrés se encuentran los glucocorticoides y la adrenalina.
3. el estrés aumenta la liberación de prolactina, que ejerce siempre efectos inmunosupresores.
Señale las células presentadoras de antígeno:
1. linfocitos B y células dendríticas.
2. células T citotóxicas.
3. células natural killer (NK).
Las células de la microglía:
1. son capaces de fagocitar agentes patógenos y actuar como células presentadoras de antígenos.
2. todas las opciones son correctas.
3. al contrario que los astrocitos, actúan como células presentadoras de antígenos.
Señale la respuesta CORRECTA en relación con los linfocitos T:
1. Fagocitan las células infectadas para presentar el antígeno a los linfocitos B.
2. Reconocen los antígenos ocultos en las células siempre a través de los anticuerpos generados por los linfocitos B.
3. Reconocen y se unen a pequeños fragmentos del antígeno presentes en las células infectadas.
Se ha demostrado que en las situaciones de estrés intenso y continuado puede producirse:
1. La activación del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
2. La disminución de la liberación de catecolaminas.
3. Todas las opciones son falsas.
¿Qué moléculas se liberan por las células inmunitarias y modulan el SNC a través de la activación, entre otros, de las fibras aferentes del nervio vago?
1. Citocinas.
2. Adrenalina.
3. Todas las opciones son correctas.
Los péptidos opioides endógenos:
1. A dosis altas son inmunosupresores.
2. Presentan receptores en el sistema del complemento.
3. Todas las opciones son correctas.
¿Cuál de las siguientes células nerviosas participa en la fagocitosis de agentes patógenos y es capaz de atraer a las células inmunitarias presentes en la sangre?:
1. La microglía.
2. La oligodendroglía.
3. Las células de Schwann.
Las células NK (natural killer):
1. Pueden fagocitar partículas extrañas.
2. Forman parte de la segunda línea de defensa del organismo.
3. Liberan sustancias químicas que inducen procesos de destrucción de células tumorales.
El tratamiento con IFN-α, fármaco que se utiliza para tratar algunos tipos de cáncer, puede ocasionar como efectos secundarios:
1. Síntomas de depresión mayor.
2. Ansiedad y trastornos atencionales.
3. Todas las opciones son correctas.
Teniendo en cuenta lo que conocemos acerca de la relación entre la conducta y el sistema inmune, un posible mecanismo que explique el estado inmunosuprimido de muchos pacientes depresivos sea:
1. la activación del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
2. la disminución de los niveles plasmáticos de cortisol.
3. la disminución de la actividad del SN simpático.
¿Cuál de las siguientes células gliales participa en la búsqueda y eliminación de agentes patógenos, actuando como una patrulla de vigilancia en constante deambulación por el tejido nervioso, como lo hacen las células inmunitarias por otros tejidos corporales?
1. la microglía.
2. la oligodendroglía.
3. las células de Schwann.
Enfermedades como el sarampión, las paperas o la polio (esperemos que también, pronto, la COVID-19), están casi erradicadas en nuestro país gracias al calendario de vacunación infantil aplicado en nuestro Sistema Nacional de Salud. Esto es debido a que las vacunas:
1. inducen la formación de las células de memoria responsables de la inmunidad a la enfermedad.
2. desencadenan una respuesta inmune inespecífica.
3. contienen pequeñas dosis de los anticuerpos que causan la enfermedad.
Sobre las citoninas sabemos que:
1. Ejercen como mediadoras en la comunicación que las células gliares establecen entre sí y con las células inmunitarias reclutadas del torrente sanguíneo.
2. Algunas tienen funciones neuroprotectoras.
3. todas las opciones son correctas.
El sistema que media en la alteración que el estrés puede ejercer sobre la función inmune y, por tanto, sobre la salud del individuo y el aumento de su susceptibilidad a las enfermedades es:
1. el sistema límbico
2. el SN autónomo
3. el sistema límbico y el SN autónomo
La vía neural mediante la cual la información transmitida por las citocinas alcanza el SNC se inicia en:
1. las fibras aferentes del nervio vago.
2. el núcleo del tracto solitario.
3. la neurohipófisis.
Las principales células inmunitarias mediadoras de la respuesta específica son:
1. los linfocitos B.
2. los linfocitos T.
3. los linfocitos B y/o los linfocitos T.
En relación con la Psiconeuroinmunología sabemos que:
1. se encarga de estudiar las interacciones bidireccionales que se establecen entre el SN, el sistema endocrino, el sistema inmune y la conducta.
2. la inmunidad humoral es una respuesta específica.
3. todas las opciones son correctas.
La vía celular mediante la cual la información transmitida por las citocinas alcanza el SNC está mediada por:
1. la microglía.
2. la glía radial.
3. la oligodendroglía.
En relación con la homeostasis sabemos que se consigue:
1. con la intervención del sistema endocrino.
2. con la intervención del SN.
3. todas las opciones son correctas.
Es un órgano linfoide primario:
1. el bazo.
2. el apéndice.
3. el timo.
Las células B del sistema inmune son:
1. características de la respuesta inmunitaria natural.
2. linfocitos.
3. granulocitos.
La miastenia grave (miastenia gravis) es una enfermedad autoinmune que destruye los receptores colinérgicos nicotínicos de las fibras musculares. Esta destrucción:
1. reduce o impide el potencial de placa terminal.
2. potencia la despolarización de la placa motora.
3. potencia la contracción de las fibras musculares.
Las llamadas células presentadoras de antígenos son características de la respuesta inmune mediada por:
1. células T.
2. células B.
3. ambos tipos de células de respuesta específica.
Las denominadas células T del sistema inmune son:
1. linfocitos.
2. monocitos.
3. activadas como un mecanismo inmune innato.
Se ha demostrado que el tratamiento con citocinas como la interleucina-2 da como resultado:
1. inmunosupresión condicionada.
2. síntomas depresivos.
3. una mejoría en la sintomatología propia de la esquizofrenia.
Para que puedan desempeñar su función, las proteínas constituyentes del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH) se encuentran en las células:
1. de memoria.
2. plasmáticas.
3. presentadoras de antígenos.
En la vía antiinflamatoria colinérgica de comunicación entre el SN y el sistema inmune está fundamentalmente implicado:
1. el SN simpático.
2. el SN parasimpático.
3. el hipotálamo.
Las citocinas son liberadas en el SN por:
1. las neuronas.
2. la microglía.
3. los oligodendrocitos.
Los linfocitos T:
1. se originan a partir de células madre de la médula ósea.
2. desencadenan la respuesta mediada por células.
3. todas las opciones son correctas.
Se ha descrito que después de sufrir periodos vitales estresantes existe una mayor susceptibilidad a ciertas enfermedades. Entre los principales factores que podrían estar implicados en este hecho se encuentra/n:
1. los mineralocorticoides.
2. los glucocorticoides.
3. la hormona liberadora de tirotropina (TRH).
Al estudiar el efecto de las citocinas liberadas por las células inmunitarias sobre el comportamiento de sujetos enfermos se ha planteado que:
1. su acción sobre el SNC provoca en ellos una reorganización del estado motivacional.
2. los ganglios basales y la corteza cingulada anterior parecen estar implicados en los efectos conductuales que les producen estas sustancias.
3. los ganglios basales y la corteza cingulada anterior parecen estar implicados en los efectos conductuales que les producen estas sustancias. Su acción sobre el SNC provoca en ellos una reorganización del estado motivacional.
En la respuesta inmune mediada por anticuerpos:
1. la presencia de un antígeno específico desencadena la activación de los diferentes tipos de linfocitos B.
2. la activación de un tipo de linfocito B por un antígeno específico desencadena la producción masiva de anticuerpos específicos contra ese antígeno.
3. las células de memoria son las responsables de la producción masiva de anticuerpos.
En relación con la función inmunomoduladora del sistema neuroendocrino sabemos que:
1. diversas hormonas pueden modular la función inmune alterando la producción de citocinas por las células inmunitarias.
2. en general las hormonas estimulan la función inmune.
3. algunas hormonas, como la hormona del crecimiento (GH) y la prolactina, son en general inmunosupresoras.
La microglía se considera un importante mediador entre el SN y el sistema inmune debido a que:
1. desempeña en el SNC las funciones de búsqueda y fagocitación de agentes patógenos, como hacen los monocitos/macrófagos en otros tejidos.
2. son células que actúan en el SNC como células presentadoras de antígenos.
3. todas las opciones son correctas.
En la respuesta inmune mediada por células:
1. los linfocitos T reconocen los antígenos libres y se unen a ellos mediante receptores específicos.
2. se activan los linfocitos B por la actuación de las células presentadoras de antígenos.
3. la activación de los linfocitos T requiere el reconocimiento de un antígeno específico presentado por las proteínas del complejo mayor de histocompatibilidad.
En situaciones de estrés intenso y prolongado:
1. se produce una activación general del sistema inmune.
2. la activación mantenida del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal y del SN simpático puede producir un estado de inmunosupresión.
3. todas las opciones son correctas.
Las citosinas, sustancias implicadas en numerosos procesos fisiológicos y en una gran variedad de conductas y procesos psicológicos:
1. son los principales mensajeros químicos por los que el sistema inmune influye en la actividad nerviosa y hormonal.
2. sólo pueden acceder al SN desde la sangre por los órganos circunventriculares.
3. sólo acceden al SN mediante proteínas transportadoras.
Los glucocorticoides:
1. pueden producir muerte neuronal en el hipocampo cuando se liberan en exceso.
2. se sintetizan en la médula adrena.
3. tienen propiedades inflamatorias.
Respecto a las vías de comunicación que se establecen entre el SN y el sistema inmune:
1. se sabe que incluyen fibrar nerviosas del SN autónomo y parasimpático.
2. se ha demostrado que a lo largo del ciclo vital aumenta el número de fibras del SN autónomo que inervan los órganos linfoides.
3. parecen incluir fibras noradrenérgicas pero no colinérgicas.
En relación a la respuesta del sistema inmune sabemos que:
1. los distintos tipos de respuesta inmune se activan de un modo coordinado dando una respuesta integrada ante los agentes extraños.
2. cualquier tipo de respuesta inmune se caracteriza por su especificidad y eficacia.
3. la respuesta inmune específica siempre está mediada por anticuerpos.
Los linfocitos B:
1. son las únicas células inmunitarias mediadoras de la respuesta inespecífica.
2. son las células inmunitarias que principalmente desencadenan la respuesta mediada por anticuerpos.
3. desencadenan la respuesta mediada por células.
Respecto a la modulación conductual de la función inmune, en los estudios experimentales con animales se ha comprobado que:
1. las respuestas del sistema inmune pueden ser moduladas por condicionamiento.
2. la inmunosupresión condicionada parece afectar especialmente a los linfocitos B.
3. la inmunoestimulación condicionada no produce efectos apreciables.
La inmunidad innata o natural:
1. es una respuesta rápida que desempeña un papel fundamental en la fase inicial de defensa.
2. se caracteriza por su eficacia y memoria inmunológica.
3. es una respuesta inmune específica.
Las hormonas de la médula adrenal:
1. están controladas por el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
2. se liberan bajo la influencia del SN en situaciones estresantes.
3. disminuyen la actividad metabólica del organismo.
Sobre la respuesta inmunitaria del SN central, actualmente se sabe que...
1. la barrera hematoencefálica impide siempre que las células inmunitarias puedan acceder y actuar.
2. el SN central es un sistema inmunoprivilegiado.
3. la microglía desempeña un papel fundamental.
El SN puede modular la función inmune mediante la liberación de:
1. neurotransmisores del SN autónomo.
2. hormonas del sistema endocrino.
3. todas las opciones son correctas.
Durante la enfermedad, las citocinas:
1. activan circuitos del SN implicados en la regulación de sus componentes fisiológicos y conductuales.
2. actúan sobre el SN únicamente a nivel cortical.
3. producen alteraciones conductuales al actuar sobre los receptores para citocinas que tienen las células gliales pero no las neuronas.
En situaciones de estrés se produce un gran aumento de la liberación de:
1. glucocorticoides
2. insulina.
3. melatonina.
¿Qué procedimiento de condicionamiento sería el adecuado para utilizar en el tratamiento de las enfermedades autoinmunes?:
1. inmunosupresión condicionada.
2. el que utiliza un antígeno como estímulo incondicionado (EI).
3. inmunoestimulación condicionada.
La respuesta inmune específica:
1. se caracteriza por su eficacia y memoria inmunológica.
2. está mediada por las células B y T.
3. todas las opciones son correctas.
Sobre la acción de las citocinas en el SN central y su implicación en la regulación del comportamiento se sabe que:
1. hay receptores para citocinas en las neuronas pero no en las células gliales
2. el papel de las citocinas parece no restringirse a la situación de enfermedad y pueden estar implicadas en la plasticidad neural
3. activan circuitos del SN implicados en la regulación de los componentes conductuales de la enfermedad, pero no afectan a los componentes fisiológicos de la misma como, por ejemplo, la fiebre.
¿Qué función/es desempeña/n las células de microglía en relación a la respuesta inmunitaria del SN central?:
1. actúan como células presentadoras de antígenos.
2. cuando se activan liberan, entre otros compuestos, diversas citocinas.
3. todas las opciones son correctas.
Sobre la relación del sistema inmune con el SN sabemos que:
1. hay una vía de comunicación mediada por el SN parasimpático.
2. no hay comunicación con el SN autónomo.
3. el descubrimiento de la vía antiinflamatoria colinérgica demuestra claramente la implicación del SN simpático.
La utilización de la inmunosupresión condicionada en la práctica clínica:
1. no ha mostrado efectos beneficiosos en ninguna patología.
2. no resulta útil en ningún caso de lupus eritematoso.
3. tiene una base psicobiológica.
El bazo es un órgano linfoide:
1. primario.
2. secundario.
3. terciario.
Se ha observado que en los trastornos depresivos hay:
1. bajos niveles de linfocitos B y T.
2. altos niveles de linfocitos B y T.
3. altos niveles de linfocitos B y bajos niveles de linfocitos T.
La hormona de crecimiento (GH):
1. tienen una función inmunosupresora.
2. no tiene relación con la función inmune.
3. estimula la función inmune.
Los péptidos opioides endógenos parecen producir, a dosis altas:
1. inmunosupresión.
2. inmunoestimulación.
3. efectos contrarios a los que produce la activación continuada del eje hipotálamo-hipófisis-adrenales a nivel inmune.
La respuesta inmune específica se caracteriza por:
1. su falta de eficacia.
2. su memoria inmunológica.
3. ser la más rápida del sistema.
Se sabe que linfocitos y macrófagos:
1. Liberan péptidos.
2. No liberan hormonas.
3. No liberan neurotransmisores.
La psiconeuroinmunología:
1. Tiene como objetivo el estudio de las interacciones que, de forma bidireccional, se establecen entre el sistema nervioso y la conducta.
2. Estudia fundamentalmente el sistema inmune y su autorregulación.
3. Asume que los sistemas nervioso, endocrino e inmune constituyen un único e integrado sistema de defensa.
La respuesta inmune específica:
1. Se desencadena más rápidamente que la respuesta inmune inespecífica.
2. Puede ser de dos tipos: respuesta mediada por anticuerpos o respuesta mediada por células.
3. Desencadena una respuesta común a todos los agentes extraños.
La eficacia de las vacunas contra determinadas enfermedades depende:
1. De las células de memoria.
2. De la respuesta inespecífica de los órganos linfoides.
3. De todo lo indicado en las opciones anteriores.
En relación con la función inmune sabemos que:
1. Algunas enfermedades psiquiátricas están asociadas con alteraciones en las respuestas de este sistema.
2. Los factores psicosociales afectan al funcionamiento del sistema nervioso, pero no al funcionamiento del sistema inmune.
3. Las respuestas del sistema inmune no pueden ser moduladas por procesos de condicionamiento.
La respuesta inmune específica:
1. Se desencadena más lentamente que la respuesta inmune inespecífica.
2. Es más eficaz que la respuesta inmune inespecífica y guarda memoria inmunológica.
3. Todas las opciones son correctas.
Entre los órganos linfoides primarios está/n:
1. el bazo.
2. la médula ósea.
3. las amígdalas.
Cuando moléculas propias del organismo se convierten en antígenos que el sistema inmune destruye, estamos hablando de:
1. Respuesta inmune inespecífica.
2. Enfermedad autoinmune.
3. Inactivación del eje hipotálamo-hipofisario.
Una de las características de la respuesta inmune específica es que:
1. no se produce ante un antígeno.
2. la exposición a un determinado antígeno produce memoria inmunológica.
3. se produce más rápidamente que la respuesta inespecífica.
Las citocinas:
1. están implicadas en la modulación de diversas conductas.
2. son liberadas por las células inmunitarias y otros tejidos del organismo incluido el SN.
3. todas las opciones son correctas.
Las investigaciones realizadas en Psiconeuroinmunología han demostrado que:
1. los sistemas nervioso, endocrino e inmune afectan a la conducta, pero esta interacción no es bidireccional.
2. las respuestas de defensa del sistema inmune pueden afectar la actividad del SN y del sistema endocrino.
3. los factores psicológicos y conductuales no pueden afectar la función inmune.
Respecto a las diferentes respuestas del sistema inmune sabemos que:
1. En la denominada respuesta mediada por células se producen células plasmáticas.
2. La respuesta inespecífica guarda la memoria inmunológica del antígeno.
3. En la respuesta mediada por linfocitos B se forma el complejo antígeno-anticuerpo.
En relación con la psiconeuroinmunología podemos decir que:
1. Asume como principio que el sistema inmune es completamente autónomo e independiente del sistema nervioso.
2. Estudia las diferentes formas en que el sistema neuroendocrino y el sistema inmune son capaces de modularse mutuamente.
3. No aborda el estudio de las alteraciones de la función inmune que puedan darse en los trastornos psicopatológicos.
En relación con los mecanismos que permiten al sistema neuroendocrino modular la función inmune, sabemos que:
1. Entre ellos se encuentra la liberación de neurotransmisores desde las fibras simpáticas que llegan hasta los órganos linfoides.
2. Únicamente las hormonas secretadas por el hipotálamo son capaces de modular la función inmune.
3. Los neuropéptidos no poseen propiedades inmunomoduladoras.
Entre las células inmunitarias se encuentran:
1. las células parvocelulares.
2. las células plasmáticas.
3. las células piramidales.
En relación con las proteínas CMH sabemos que:
1. Están implicadas en la respuesta inmune mediada por células.
2. Están codificadas por genes que pertenecen al complejo HLA en todas las especies de mamíferos.
3. Desencadenan una respuesta inmune cuando son reconocidas por los linfocitos B.
En relación con la inmunosupresión condicionada, sabemos que:
1. Permite desencadenar la activación del sistema inmune mediante la asociación de un estímulo neutro a un antígeno.
2. En ella no están implicados procesos de aprendizaje.
3. Pone de manifiesto que la función inmune, al igual que otros procesos fisiológicos, puede ser modulada por procesos de condicionamiento.
La respuesta inespecífica desencadenada por el sistema inmune:
1. Recibe también el nombre de respuesta adaptativa.
2. Se caracteriza por su eficacia y porque se desencadena de forma más rápida ante exposiciones posteriores al mismo antígeno.
3. Todas las opciones son incorrectas.
En el ámbito de la psiconeuroinmunología, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
1. Las respuestas del sistema inmune pueden ser moduladas por el sistema nervioso autónomo y el sistema endocrino.
2. El hipocampo parece ser la principal región encefálica donde se integra la información procedente del sistema nervioso, del sistema inmune y del sistema endocrino.
3. Las citocinas son fundamentales en las interacciones entre las distintas células del sistema inmune, pero no para la comunicación entre éste y el sistema nervioso central porque no atraviesan la barrera hematoencefálica.
¿Cuál de los siguientes ejes podría estar implicado más probablemente en la inmunodepresión que cursa en muchos casos de depresión?:
1. hipotalámico-hipofisario-adrenal.
2. hipotalámico hipofisario-tiroideo.
3. hipotalámico-hipofisario-gonadal.
La respuesta inmunitaria mediada por células es desencadenada fundamentalmente por los:
1. linfocitos T.
2. linfocitos B.
3. granulocitos.
La capacidad para reconocer sólo pequeños fragmentos de los antígenos es característica de:
1. Los linfocitos B.
2. Los monocitos.
3. Los linfocitos T.
En relación con algunos estudios realizados con animales en los que se ha utilizado la inmunosupresión condicionada, sabemos que:
1. Ha de utilizarse un antígeno como estímulo condicionado para desencadenar la respuesta condicionada.
2. Parece afectar especialmente a las respuestas de los linfocitos T.
3. Este procedimiento no produce ningún efecto sobre la respuesta inmune.
Algunas características individuales negativas (pesimismo, carencia de relaciones sociales, etc.) se han asociado con:
1. una menor actividad de las células asesinas.
2. una mayor actividad de los linfocitos B.
3. una mayor actividad de los monocitos.
Términos como el de complejo antígeno-anticuerpo deben asociarse principalmente con el concepto de:
1. inmunidad humoral.
2. proteínas CMH.
3. células presentadoras de antígenos.
Los principales mensajeros químicos del sistema inmune reciben el nombre genérico de:
1. Linfocitos B y T.
2. Citocinas.
3. Monocinas.
Una de las características esenciales de la respuesta inmunitaria específica es que se basa en:
1. Una mayor rapidez en comparación con otras posibles respuestas defensivas del organismo.
2. Una memoria inmunológica.
3. Todas las opciones son correctas.
En relación con las citocinas se sabe que:
1. Se unen a receptores específicos situados en el sistema inmune y en el sistema neuroendocrino.
2. No se ha demostrado su participación en la regulación de la conducta.
3. Son compuestos liberados exclusivamente en el sistema nervioso central.
¿Cuál de las siguientes opciones NO está directamente relacionada con el denominado complejo antígeno-anticuerpo?
1. La respuesta mediada por células.
2. La respuesta mediada por los linfocitos B.
3. Las células plasmáticas.
Las células presentadoras de antígenos:
1. Reciben también el nombre de células de memoria.
2. Interaccionan con los linfocitos T para desencadenar la respuesta mediada por células.
3. Son las denominadas células plasmáticas.
En relación con la inmunosupresión condicionada, sabemos que:
1. Es un ejemplo del modo en que el sistema inmune es capaz de afectar a la conducta.
2. Es el resultado de un proceso de condicionamiento clásico o pavloviano.
3. Se consigue asociando un antígeno a un estímulo que, en principio, es neutro.
En relación con las células inmunitarias sabemos que:
1. Pueden liberar péptidos, hormonas y/o neurotransmisores.
2. Todas ellas son linfocitos.
3. Sólo liberan citocinas.
En relación con las interacciones entre el sistema neuroendocrino y el sistema inmune sabemos que:
1. El centro encefálico que integra las respuestas de estos sistemas es el hipocampo.
2. Los procesos fisiológicos del organismo sólo son regulados por el sistema neuroendocrino.
3. Las citocinas pueden producir cambios en la actividad nerviosa y hormonal.
La respuesta inmune adaptativa:
1. Se denomina también respuesta inespecífica.
2. Se caracteriza por su especificidad y su memoria inmunológica.
3. Está mediada únicamente por los linfocitos T.
Son células inmunitarias:
1. los macrófagos.
2. las células B.
3. todas las opciones son correctas.
Según la psiconeuroinmunología, en los estados de enfermedad:
1. Los cambios conductuales observados no tienen ningún significado adaptativo.
2. La coordinación de los cambios fisiológicos y conductuales que se producen en estas situaciones es llevada a cabo por el sistema nervioso central.
3. No se producen cambios en el estado motivacional del organismo.
Las células presentadoras de antígeno son fundamentales para que puedan desempeñar su función:
1. las enzimas del complemento.
2. los linfocitos T.
3. los macrófagos.
La respuesta inmune mediada por anticuerpos depende de:
1. Los linfocitos T.
2. Los linfocitos citotóxicos.
3. Los linfocitos B.
Una de las características fundamentales de la respuesta inmune específica es:
1. Su bajo coste energético.
2. Que presenta memoria inmunológica
3. Que precisa necesariamente de la acción de los anticuerpos.
La respuesta inmune específica:
1. Aparece por primera vez en invertebrados.
2. Aparece por primera vez en vertebrados.
3. No implica a los linfocitos T.
Sobre la respuesta inmune específica sabemos que:
1. Está mediada por los linfocitos B y T.
2. Produce una respuesta común para todos los agentes extraños.
3. Los linfocitos T son las células inmunitarias responsables de la respuesta mediada por anticuerpos.
Las células de memoria del sistema inmune:
1. Se producen por la división celular de los linfocitos T.
2. Guardan la memoria inmunológica del antígeno y desencadenan una respuesta rápida ante posteriores contactos con él.
3. Todas las opciones son correctas.