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En la técnica de exposición para el tratamiento de las fobias específicas, el criterio de superación del paso en la jerarquía de exposición, desde la perspectiva de la habituación, significa que:
Cada paso se repite hasta conseguir dos prácticas consecutivas con un nivel de ansiedad leve.
El paso se repite hasta que el paciente aprende que las consecuencias temidas no ocurren y su nivel de ansiedad es leve.
El paso se repite hasta que la persona se siente capaz de afrontar el siguiente paso.
La exposición a través de realidad virtual (RV) en las fobias específicas:
Las acciones del sujeto no repercuten en tiempo real sobre el mundo virtual.
Muestra potencial aún en fases iniciales para el tratamiento de fobias específicas como la fobia a volar y a las alturas.
La perspectiva que el sujeto tiene del mundo virtual no depende de la posición de su cuerpo y de su cabeza.
La exposición en vivo puede llevarse a cabo bajo la guía directa del terapeuta o mediante autoexposición. En relación con estas modalidades, señala la opción correcta:
En la autoexposición, el propio paciente puede exponerse por sí mismo a las situaciones temidas.
En la práctica clínica es frecuente combinar exposición guiada y autoexposición.
Todas las opciones son correctas.
La activación conductual es un tratamiento:
Grupal.
Individualizado y colaborativo.
Con una duración breve, en torno a 5 sesiones.
En las habilidades terapéuticas, de cara a manejar situaciones en las que surgen problemas nuevos que no existían al principio, para trabajar con una persona que tiene trastorno obsesivo-compulsivo es conveniente:
Evitar que el paciente introduzca el evento o sus consecuencias en un circuito de preocupaciones excesivas.
Utilizar el afrontamiento del evento como un ejemplo para la evaluación.
Evitar que el paciente convierta en patológica la nueva situación y la incluya en su circuito obsesivo.
En la terapia de conducta dialéctica:
La validación del sufrimiento del paciente es fundamental para normalizar el sentido de las emociones.
La predominancia de la emoción sobre la razón se hace evidente.
Todas las opciones son correctas.
Los componentes básicos de la ACT (Terapia de Aceptación y Compromiso) son, entre otros:
La defusión cognitiva.
Poner el yo en perspectiva.
Todas las opciones son correctas.
En la ACT (Terapia de Aceptación y Compromiso):
Se asume que el comportamiento puede ser explicado fuera del contexto.
Se buscan las causas de la conducta.
Interesa identificar patrones de covariación.
El tratamiento de la fobia específica requiere la presentación y justificación del tratamiento, esto es, la exposición. Para ello, se explicará al paciente que la exposición:
Romperá o reducirá la asociación entre estímulos externos/situaciones temidas y la ansiedad.
Servirá para comprobar que las consecuencias negativas anticipadas pueden ocurrir.
Permitirá aprender a manejar o tolerar la ansiedad.
La TCC basada en el modelo de intolerancia a la incertidumbre (Dugas y cols.) para el tratamiento del TAG se centra principalmente en:
En el cuestionamiento de las metapreocupaciones.
En el cuestionamiento de preocupaciones tipo
Todas las opciones son incorrectas.
Las pruebas empíricas de los tratamientos para el trastorno de ansiedad social (TAS) señalan que:
La TCC tiene efectos inmediatos y a largo plazo sobre el TAS.
Las terapias de tercera generación son «tratamientos bien establecidos» para el TAS.
Todas las opciones son correctas.
Los programas de primera línea de intervención para el pánico y la agorafobia pertenecen:
A la segunda generación de la terapia cognitivo-conductual.
A la tercera generación de la terapia cognitivo-conductual.
A la primera generación de la terapia cognitivo-conductual.
Según el Programa de Tratamiento Propuesto para el tratamiento del pánico y la agorafobia (Mastery of Your Anxiety and Panic, 4.ª edición, MAP-IV), la suspensión de la medicación para la ansiedad:
Se plantea al inicio del tratamiento, para que la persona sea capaz de manejar la ansiedad sin medicación.
Es un requisito para poder iniciar el tratamiento.
Se aborda al final de la intervención, para que el paciente sea capaz de manejar la ansiedad y aplicar lo aprendido en el programa.
En el Programa de Tratamiento Propuesto para la Depresión (Activación Conductual Breve, Lejuez y colaboradores, 2001), se explica a la persona que las conductas depresivas son:
Los síntomas.
Los comportamientos relacionados con la depresión.
Todas las opciones son correctas.
Los objetivos de los grupos o programas de tratamiento para el alcoholismo están dirigidos:
A la abstinencia.
Al beber controlado.
Todas las opciones son correctas.
En el alcoholismo, ¿cuál de los siguientes elementos ayuda a producir la motivación al cambio?
Proporcionar alternativas para que la persona pueda decidir.
Coaccionar a la persona, haciéndole ver las consecuencias de su conducta en los otros.
Poner obstáculos en el tratamiento, para comprobar la motivación de la persona.
En relación con el modelo de prevención de recaídas para el alcoholismo (i. e., Marlatt):
La recaída y el proceso de recuperación son un proceso continuo y no el punto final.
La recaída se iguala al fracaso del tratamiento.
El modelo da un gran peso al cliente como responsable del cambio de conducta, pero no de su mantenimiento.
Bickel et al. (2008) justifican su iniciativa basada en el uso de aplicaciones informáticas para versionar el programa de Reforzamiento Comunitario más Terapia de Incentivo en la adicción a sustancias ilegales:
Como una forma de abaratar los tratamientos.
Como un sustituto del trabajo tradicional de los terapeutas.
Todas las opciones son correctas.
El objetivo de la segunda estrategia señalada por Keefe y LeFevbre (1994), el reforzamiento social, como tratamiento de los problemas conductuales asociados al dolor crónico, es la reorganización de las contingencias de reforzamiento que suelen contribuir al mantenimiento del comportamiento desadaptado que presentan los pacientes:
Siendo fácil de lograr cuando los pacientes permanecen en su ambiente habitual.
Siendo difícil cuando los pacientes están ingresados.
Siendo difícil de lograr cuando los pacientes permanecen en su ambiente habitual.
Los programas de prevención secundaria del dolor crónico:
Han mostrado su utilidad en casos como la artritis reumatoide.
No son útiles de ningún modo cuando se aplican de forma temprana.
Han puesto de manifiesto su poca utilidad en la reducción de síntomas de casos de artritis reumatoide.
El objetivo de la segunda estrategia señalada por Keefe y LeFevbre (1994), el reforzamiento social, como tratamiento de los problemas conductuales asociados al dolor crónico, es la reorganización de las contingencias de reforzamiento que suelen contribuir al mantenimiento del comportamiento desadaptado que presentan los pacientes:
Siendo fácil de lograr cuando los pacientes permanecen en su ambiente habitual.
Siendo difícil cuando los pacientes están ingresados.
Siendo difícil de lograr cuando los pacientes permanecen en su ambiente habitual.
Respecto al sueño y su tratamiento en la población de edad avanzada (ancianos):
El patrón de sueño se modifica en la vejez, reduciéndose la duración del sueño nocturno al redistribuirse a lo largo del día, y los ancianos son la población que más hipnóticos consume.
El tratamiento más utilizado en la vejez es el uso de fármacos, siendo además el más recomendado.
A medida que se avanza en edad, el patrón de sueño se mantiene constante, pero el tratamiento farmacológico se convierte en la opción más utilizada para aumentar el sueño diurno.
En el trastorno por atracones:
La TIP (terapia interpersonal) es la opción terapéutica que se debe elegir cuando parece que la TCC no funciona.
Los tratamientos psicológicos más estudiados hacen referencia a los tratamientos de autoayuda (TAA), la terapia dialéctica conductual (TDC) y/o la terapia farmacológica.
Todas las opciones son correctas.
¿Cuál es el objetivo principal de las técnicas de atención plena (mindfulness) aplicadas al insomnio?
Captar una conciencia intencional del momento y fomentar una actitud que favorezca no apegarse a los resultados.
Captar una conciencia intencional del momento, apegándose a cada uno de los resultados.
Fomentar una actitud despegada de los resultados sin que el individuo capte intencionalmente el momento.
Respecto a la eficacia de las terapias basadas en la exposición en las fobias específicas (Wolitzky-Taylor et al., 2008):
No se muestran superiores al no tratamiento.
Se muestran superiores al placebo, con un efecto grande en el postratamiento y escaso en el seguimiento.
Se muestran superiores al placebo, con un efecto moderado en el postratamiento y mayor en el seguimiento.