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Entre los elementos característicos de las terapias de tercera generación se encuentra:
Dar más importancia a la interpretación, al uso de aprendizaje por reglas.
Poner el papel del lenguaje y la racionalización en primer lugar.
Destacar el papel de las emociones y de su experimentación.
Con relación al desarrollo de las habilidades terapéuticas, Ackerman y Hilsenroth (2003) identificaron la flexibilidad como una característica de la psicoterapia que favorece la alianza terapéutica. Para estos autores, la flexibilidad significa:
Ser comprensivo con otros puntos de vista.
Aceptar y adaptar la forma de comunicar a la situación y al paciente que tiene delante.
Mostrarse respetuoso con los valores y con la forma de expresarse y comunicarse del paciente.
En el contexto de las habilidades terapéuticas se ha estudiado la existencia de discrepancias en la percepción de la mejoría. Gavino, Colmenero y Otamendi (2023) explican como:
El paciente percibe la mejoría antes que el terapeuta.
El terapeuta percibe la mejoría antes que el paciente.
Ambos, terapeuta y paciente perciben la mejoría a la vez.
Posiblemente, de toda la intervención terapéutica, la primera sesión:
Es la más fácil, simplemente requiere tener capacidad de escucha.
Es la más complicada.
No es necesario el uso de señales de interpretación fácil.
El conocimiento que tiene el terapeuta sobre la cultura y la religión de sus pacientes:
No es relevante.
Puede aumentar y fortalecer la relación.
No es un elemento que deba utilizarse en la consulta.
En el caso de la fobia a atragantarse, el tratamiento incluye:
En todos los casos reestructuración cognitiva.
Información sobre la alta probabilidad de atragantamiento.
Exposición interoceptiva a sensaciones relacionadas con el atragantamiento.
En el tratamiento de las fobias, la utilización de medicación:
Se ha mostrado eficaz.
Cabe plantear el abandono, siempre bajo supervisión médica, antes de manejar la ansiedad.
Si el paciente consume fármacos, las sesiones de exposición hay que realizarlas cuando el paciente no haya consumido el fármaco.
En cuanto al momento de finalización de las sesiones de exposición (duración) en el tratamiento de las fobias específicas, desde la perspectiva de habituación:
El factor clave en la exposición es que se experimente una disminución significativa de la ansiedad a lo largo de la sesión.
El paciente ha de exponerse a la situación hasta que aprenda que las consecuencias que no teme no ocurren.
La exposición se mantiene hasta que el paciente perciba que tiene control sobre la situación.
El control de pensamientos en el tratamiento de la fobia se centra en:
La infraestimación de la probabilidad de las consecuencias aversivas.
La catastrofización o exageración del impacto negativo.
Todas las opciones son correctas.
Los pacientes con ansiedad generalizada tienen creencias sobre la utilidad de la preocupación:
Un ejemplo de estas creencias es la idea de que "preocuparse ayuda a no pensar en cosas más perturbadoras emocionalmente".
Estas creencias deben abordarse desde el principio como algo personal y no general.
El abordaje es sencillo, ya que el paciente reconoce que las creencias de preocupación son útiles.
En el tratamiento de la ansiedad generalizada, los experimentos de discrepancia:
Se basan en la idea de que, si la preocupación es útil, los aumentos y disminuciones en ella afectarán a los resultados.
Implican pedir al paciente que escriba de forma detallada la preocupación, después se escribe lo que realmente sucede y se analiza la diferencia entre lo esperado y lo sucedido.
El paciente adopta sucesivamente los papeles de abogado defensor y fiscal.
La investigación sobre la eficacia de los tratamientos en el TAG tiene una serie de problemas, entre los que destaca:
La necesidad de más estudios con seguimiento a largo plazo.
La necesidad de establecer un sistema general que sirva para todos los pacientes.
Todas las opciones son correctas.
En relación con el programa IMAS (Intervención multidimensional para la ansiedad social):
El programa IMAS no está manualizado.
Está diseñado específicamente para la prevención del Trastorno de Ansiedad Social.
Incluye procedimientos de la terapia de aceptación y compromiso.
En relación con los protocolos de intervención del grupo de Clark y el grupo de Barlow para el pánico y la agorafobia:
El programa de Barlow insiste en la exposición a las sensaciones interoceptivas, mientras que el programa de Clark da un mayor énfasis a la detección y restructuración de las cogniciones catastrofistas.
Los protocolos de intervención del grupo de Clark y el grupo de Barlow no tienen suficiente evidencia empírica para el tratamiento del pánico y la agorafobia.
El programa de Clark insiste en la exposición a las sensaciones interoceptivas, mientras que el programa de Barlow da un mayor énfasis a la detección y restructuración de las cogniciones catastrofistas.
El procedimiento de exposición interoceptiva para el trastorno de pánico:
No es uno de los componentes básicos de los TCC para el pánico.
Simula los síntomas de un ataque de pánico en un contexto controlado.
Pretende romper las asociaciones entre las señales externas y las reacciones de pánico.
En relación con el enfoque cognitivo (i.e., Beck) y la Terapia de Aceptación y Compromiso para la depresión:
El enfoque cognitivo requiere modificar el contenido de los pensamientos.
La Terapia de Aceptación y Compromiso requiere modificar el contenido de los pensamientos.
El enfoque cognitivo y la Terapia de Aceptación y Compromiso requieren modificar el contenido de los pensamientos.
En relación con la identificación de actividades potenciales, del Programa de Tratamiento Propuesto para la Depresión (Activación Conductual Breve; Lejuez y colaboradores, 2001):
No hay que delimitar cómo algunas actividades van a ser consideradas objetivos a largo plazo.
Es conveniente incluir al inicio, al menos, 3 de las actividades saludables que la persona todavía realiza.
Es conveniente seleccionar actividades del mismo grado de dificultad.
Una vez determinado el riesgo de suicidio en un paciente con depresión hay que:
Tratar el problema clínico: la depresión.
Impedir de forma efectiva, físicamente efectiva, que la persona consume el suicidio.
Todas las opciones son correctas.
En el alcoholismo, la terapia conductual de pareja:
Solo es eficaz para la mejora del funcionamiento de la pareja.
Es eficaz en el tratamiento del Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA).
No es eficaz para el tratamiento del Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA), ni para la mejora del funcionamiento de la pareja.
En el alcoholismo, la auto-observación de la conducta pretende:
Dirigir la atención a la bebida y así moderar el consumo.
Modificar la topografía o el patrón temporal del consumo.
Elaborar un sistema de refuerzos.
¿Cuál de los siguientes es un paso fundamental en la técnica de exposición en el tratamiento de adicciones a sustancias ilegales según García Rodríguez et al. 2009?:
Evitar tareas para casa en las que se programen una exposición en vivo con prevención de respuesta.
Durante la exposición es necesario garantizar que el paciente emita conductas de escape.
Elaborar una jerarquía de exposición comenzando por los estímulos o situaciones que producen menos deseo y siguiendo en orden ascendente.
Considerando la información sobre la relajación en el tratamiento del dolor crónico:
Ha demostrado eficacia en diversos problemas de dolor crónico como cefaleas, fibromialgia y artritis.
Su uso por sí sola es, en principio, suficiente y habitual como única intervención eficaz para el dolor crónico.
Puede generar un incremento de la actividad muscular esquelética y más actividad adrenérgica.
Para el tratamiento del Síndrome de ingesta nocturna (SIN):
Es posible que la terapia de luz brillante pueda ayudar a corregir los desajustes circadianos del ciclo alimentario y de las medidas neuroendocrinas.
Los estudios de casos no muestran resultados positivos.
Todas las opciones son correctas.
Alguna de las consecuencias más relevantes que puede mostrar una persona si su insomnio no se trata es:
El aumento de las posibilidades de enfermedades cardiacas.
Una considerable pérdida de la calidad de vida que suele traducirse en trastornos anímicos.
Todas las opciones son correctas.
Aunque la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) para el insomnio se considera más eficaz a largo plazo que la farmacoterapia, ¿cuál es la principal razón por la que el tratamiento farmacológico sigue siendo el "tratamiento preferente" para el insomnio?:
La farmacoterapia ofrece una rápida remisión de los síntomas y, a diferencia de la TCC, tiene una alta accesibilidad, a pesar de que sus beneficios a largo plazo son menores.
La TCC solamente mantiene beneficios a corto plazo.