Examen Evaluación en Psicología Clínica septiembre 2024
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En el contexto de la conceptualización del caso y planificación del tratamiento, el análisis de las hipótesis formuladas supone:
Establecer los contenidos relativos a la delimitación del problema
Establecer los indicadores globales de actividad que permitan un seguimiento
Identificar las variables que son modificables y las que no lo son
¿Cuál de los siguientes aspectos NO constituye un criterio psicométrico que deba ser considerado en el uso de instrumentos de evaluación clínica?
Validez ecológica
Medidas normativas
Utilidad clínica
En relación con las principales entrevistas diagnósticas para la evaluación psicopatológica:
La Entrevista Diagnóstica DIS sólo puede ser aplicada por entrevistadores expertos en psiquiatría o psicología
Las Entrevistas Clínicas Estructuradas SCID-I, SCID-II y SCID-CV permiten determinar si el trastorno tiene una intensidad ligera, moderada o severa
La Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta CIDI proporciona un diagnóstico según criterios del DSM-V
¿Cuál de los siguientes aspectos NO es necesario considerar en la exploración psicopatológica?
Conciencia de la enfermedad
Percepción e imágenes mentales
Ingesta de medicación
En relación con los instrumentos para el diagnóstico y delimitación de los trastornos del neurodesarrollo:
Se recomienda el Test de Raven para la valoración de los trastornos de la atención
La Prueba Illinois de Habilidades Psicolingüísticas ITPA no permite la aplicación colectiva
La Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo ADOS sólo puede aplicarse si el niño tiene más de cuatro años
Según el diagnóstico diferencial de los trastornos del control de impulsos:
El Trastorno Negativista Desafiante (TND) comparte las características de impulsividad con los episodios maniacos
Presentan un patrón de comportamiento menos grave que en el caso del Trastorno Disocial
El Trastorno Explosivo Intermitente (TEI) puede aparecer en el trastorno de un delirium o como parte de una demencia
Considerando los criterios específicos del grupo B para la evaluación de los trastornos de personalidad:
En el trastorno antisocial de la personalidad aparece una conducta provocativa
En el trastorno narcisista aparece deshonestidad en propio beneficio
En el trastorno límite de la personalidad aparece un temor de ser abandonado
Siguiendo el protocolo básico para la evaluación de los problemas de ansiedad, ¿en qué fase/s se recomienda el uso del Inventario de Fobia Social SPIN?
Conceptualización del caso
Progreso y eficacia del tratamiento
Las dos alternativas anteriores son correctas
Sobre el Cuestionario de Creencias Obsesivas OBQ:
Ha sido altamente cuestionado por sus propiedades psicométricas y su utilidad clínica
Se recomienda para la evaluación del “control” como variable que explica la aparición y el mantenimiento de la sintomatología en el TOC
Se recomienda su uso en la fase de conceptualización en el caso de los trastornos obsesivo-compulsivo siguiendo el protocolo básico
Respecto de la evaluación del trastorno bipolar señale la opción más correcta:
Las fases sin tratamiento pueden durar entre un año y medio y dos años
El consumo de drogas puede ser un factor de riesgo frecuente
En el trastorno bipolar I el episodio de manía es de intensidad leve y alternante con periodos de depresión
¿En qué fase/s del proceso de evaluación de los trastornos relacionados con el Trauma y el Estrés se recomienda el uso de la Escala Pediátrica de Estrés Emocional?
Diagnóstico y delimitación del problema
Progreso y eficacia del tratamiento
Las dos alternativas anteriores son correctas
¿Qué combinación de los factores de riesgo señalados a continuación permitirían evaluar un riesgo bajo de suicidio?
Pérdidas importantes recientes/Desesperanza
Crisis de identidad/Circunstancias sociales o económicas precarias
Trastorno mental/Abuso físico o mental presente
Siguiendo el protocolo básico, ¿cuál/es de las siguientes áreas NO es necesario explorar para la conceptualización de los trastornos del espectro esquizofrénico?
Consumo de alcohol y drogas
Fortalezas, intereses y metas del cliente
Hostilidad e impulsividad
Señale cuál de las siguientes dificultades NO se presenta en el diagnóstico de los Trastornos Disociativos:
Baja comorbilidad en la manifestación de estos trastornos con otras alteraciones
Tendencia a infradiagnosticar bajo la creencia errónea de que son alteraciones poco comunes
Dificultad de los pacientes a informar abiertamente sobre esta sintomatología por vergüenza o temor
En el contexto de la evaluación de los trastornos neurocognitivos la Tarea Go-no Go:
Se recomienda su uso para valorar memoria en el caso de los trastornos neurodegenerativos
Consta de tres láminas y cada una de ellas contiene 100 elementos distribuidos en 5 columnas
Evalúa control inhibitorio e interferencia atencional
En el contexto de la evaluación de los trastornos de la alimentación, la Evaluación Ecológica Momentánea o Método EMA:
Los pacientes cumplimentan los instrumentos de evaluación en relación con semanas o días anteriores
La evaluación puede llevarse a cabo en contextos naturales y en contextos de laboratorio
Se recogen medidas repetidas a lo largo del tiempo
En la conceptualización de los trastornos de eliminación ¿cuál de los siguientes aspectos NO es necesario evaluar?
Registros de sueño y comida
Rendimiento académico
Ajuste psicológico infantil
En relación con la evaluación de los trastornos sexuales, según el Sistema Clasificatorio Integrado Tipológico Funcional (Carrobles y Sanz, 2011) la “dimensión temporal” hace referencia al carácter:
Primario/secundario
Orgánico/funcional
Generalizado/situacional
¿Con qué trastorno de la personalidad se han relacionado con mayor frecuencia las parafilias?
Narcisista
Evitativo
Antisocial
Respecto al Cuestionario de los Procesos de Cambio para la Adicción al Alcohol y/o Drogas PCQ:
Evalúa dimensiones que coinciden con los procesos básicos que propone el modelo de cambio de Prochaska y Di-Clemente
Está indicado para el diagnóstico y la delimitación del problema
Su principal desventaja es no identificar consumidores de riesgo sin criterios de dependencia
Siguiendo el protocolo básico para la evaluación de los trastornos somatomorfos, la Escala de Actitud hacia la Enfermedad IAS:
Su uso se recomienda únicamente en la fase de conceptualización del caso
Está indicado para la evaluación dimensional de los trastornos somatomorfos
Constituye un instrumento específico para la evaluación del trastorno dismórfico corporal
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
¿Cuáles son los síntomas de ansiedad fisiológica que experimenta Raúl?
Sensación de calma
Taquicardia y sudoración
Activación muscular
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
Entre los síntomas obsesivos que sufre Raúl se incluyen:
Problemas de insomnio
Miedo a relacionarse con gente que no conoce
Presencia de pensamientos intrusivos y rumiaciones
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
Sobre la sintomatología depresiva de Raúl:
En ningún momento cumple con los criterios de Depresión Mayor episodio único
Su intensidad es muy elevada
Es una consecuencia asociada a sus problemas
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
Señale la opción INCORRECTA en relación con las variables relativas al proceso evolutivo de Raúl que debe evaluarse:
Se trata de una variable contextual, personal e inmediata
Incrementa la focalización y preocupación por el sí mismo
Contribuye a la imagen proyectada y recibida hacia los demás.
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
¿Cuál/es de las siguientes variables mantienen el problema de Raúl?
Sesgos anticipatorios de ansiedad
Bajo rendimiento académico
Interacción con la chica que le gusta
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
Respecto a las hipótesis de conceptualización ¿qué puede llevar a alterar o modificar los mecanismos mantenedores del malestar de Raúl?
Activación de estrategias de rumiación
Promoción de estrategias de regulación alternativas a la rumiación
Abordaje indirecto de la preocupación
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
Para descartar la naturaleza delirante del carácter obsesivo y rumiador de Raúl ¿qué instrumento descartaría?
Inventario clínico de Millon para adolescentes MACI
Escala de Creencias de Brown BABS
Inventario de Depresión de Beck BDI
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
El Inventario clínico para adolescentes, MACI (Millon, 2011) cumplimentado por Raúl mostró:
Niveles bajos de introversión e inhibición
Deseabilidad social aceptable
Niveles altos en rebeldía
SUPUESTO PRÁCTICORaúl estudia bachillerato y tiene 16 años. Vive en el domicilio familiar con su hermana de 21 y sus padres. Mantiene una vinculación muy estrecha y dependiente con su madre. Con su padre mantiene una relación cordial pero distante y con su hermana una relación conflictiva. Tiene buenas relaciones con sus amigos, con los que comparte aficiones y salidas, aunque muestra cierta tendencia al aislamiento cuando algo le preocupa. No se refieren problemas médicos ni psicológicos previos. Su inteligencia general es normal y su desarrollo evolutivo y escolar ha sido adecuado. Relata episodios de posible acoso escolar hace aproximadamente 4 años. Dice estar obsesionado con una chica que no consigue apartar de su cabeza y le impide concentrarse, de ahí sus problemas de rendimiento académico. Dice que está todo el día pensando en ella, imagina que ella le está viendo y escuchando y tiene miedo a que a ella no le guste lo que él dice o hace. Esto le impide ser él mismo, le genera sentimientos de vergüenza y preocupación de hacer el ridículo frente a ella o los demás, lo cual a su vez le inhibe hasta el punto de aislarse en casa. En consecuencia, se siente nervioso y triste y ha llegado a experimentar elevados niveles de activación. Las preocupaciones que presenta escapan a su control, persisten en contextos diferentes (i.e., amigos y familia) y están asociadas a ser evaluado como a otros contenidos tales como agradar, mantener una buena relación, ser querido y aceptado, ser él mismo, aprobar el curso. Además, estas preocupaciones se acompañan de ansiedad, tristeza, problemas de autoestima, aislamiento, rigidez, problemas de regulación emocional y percepción de baja competencia social.
En relación con la evaluación de la ansiedad de Raúl, indique la opción INCORRECTA:
El inventario de ansiedad estado-rasgo STAI es una medida específica adecuada
Escala de Ansiedad en la Interacción Social SIAS evalúa cogniciones
El Cuestionario Por qué Preocuparse WW-II no se cumplimentó
