¿Cuál es la hipótesis dopaminérgica clásica de la psicosis?
1. La psicosis es causada exclusivamente por la disfunción de la serotonina en la corteza prefrontal.
2. La hiperactividad de los receptores D₁ en la vía mesocortical causa todos los síntomas de la psicosis.
3. Un exceso de dopamina en los receptores D₂ de la vía mesolímbica está relacionado con los síntomas positivos de la psicosis
4. La deficiencia de dopamina en la vía nigroestriatal es responsable de los síntomas negativos de la psicosis.
¿Qué tratamiento ha sido la base para casi todas las formas de psicosis en los últimos 50 años?
1. Agonistas de receptores D₁.
2. Antagonistas de receptores D₂.
3. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
4. Moduladores de glutamato.
¿Qué error conceptual persiste en algunas personas sobre la causa de los síntomas positivos de la psicosis?
1. Creer que la deficiencia de serotonina causa los síntomas positivos.
2. Asumir que todos los síntomas positivos son causados únicamente por el exceso de dopamina en la vía mesolímbica.
3. Pensar que el glutamato es la única causa de los síntomas positivos.
4. Creer que la dopamina no tiene ningún papel en los síntomas positivos de la psicosis
¿Cuál es una limitación clave de la hipótesis dopaminérgica clásica para explicar la psicosis?
1. No explica los síntomas positivos de la psicosis.
2. No considera otros neurotransmisores ni vías cerebrales involucradas en la psicosis.
3. Propone que la dopamina es completamente irrelevante para la psicosis.
4. Se centra exclusivamente en la vía nigroestriatal.
¿Por qué la intervención exclusivamente con antagonistas de receptores D₂ podría no ser suficiente en todos los casos de psicosis?
1. Porque la dopamina no tiene ningún papel en la psicosis.
2. Porque los antagonistas de receptores D₂ solo tratan los síntomas negativos.
3. Porque la psicosis puede involucrar otros sistemas neurotransmisores y mecanismos más allá de la dopamina.
4. Porque los antagonistas de receptores D₂ incrementan la liberación de dopamina en la vía mesocortical.
¿Cuál es el paso limitante en la síntesis de dopamina en las neuronas dopaminérgicas?
1. La conversión de L-DOPA en dopamina por la DOPA descarboxilasa.
2. La síntesis de tirosina desde precursores proteicos.
3. La transformación de tirosina en L-DOPA por la tirosina hidroxilasa.
4. La recaptación de dopamina por el transportador de dopamina (TDA).
¿Qué transportador es responsable de almacenar dopamina en las vesículas sinápticas?
1. DAT (transportador de dopamina).
2. VMAT2 (transportador vesicular de monoaminas).
3. COMT (catecol-O-metiltransferasa).
4. MAO (monoamino oxidasa).
¿Cuál es la función principal del transportador de dopamina (TDA)?
1. Almacenar dopamina en las vesículas sinápticas.
2. Degradar la dopamina en el espacio extracelular.
3. Recaptar dopamina del espacio sináptico hacia la neurona para su reutilización o almacenamiento.
4. Facilitar la difusión de dopamina hacia otras sinapsis cercanas.
¿Qué ocurre cuando la dopamina no es recaptada ni degradada inmediatamente?
1. Se descompone de inmediato en el espacio extracelular.
2. Se almacena en vesículas sinápticas de otras neuronas.
3. Puede difundir hacia otras sinapsis y actuar como un «sustrato falso» para el sistema de noradrenalina.
4. Se convierte en serotonina a través de un proceso enzimático.
¿Cuál es la principal enzima que descompone la dopamina en el espacio extracelular?
1. Monoamino oxidasa (MAO).
2. DOPA descarboxilasa (DDC).
3. Catecol-O-metiltransferasa (COMT).
4. Tirosina hidroxilasa (TH).
¿Qué función tienen los receptores D1 y D5 cuando la dopamina se une a ellos?
1. Disminuyen la actividad neuronal al inhibir la adenilato ciclasa.
2. Aumentan la actividad neuronal al activar la adenilato ciclasa.
3. No tienen efecto sobre la actividad neuronal.
4. Destruyen la dopamina que llega a la sinapsis
¿Qué ocurre cuando la dopamina se une a los receptores D2, D3 o D4 en la neurona postsináptica?
1. Aumenta la liberación de dopamina.
2. Inhiben la actividad de la neurona postsináptica al reducir la señalización intracelular.
3. Activan la adenilato ciclasa, aumentando la actividad neuronal.
4. Promueven la descomposición de la dopamina.
¿Qué función cumplen los autoreceptores D2 y D3 en las neuronas dopaminérgicas?
1. Aumentan la síntesis de dopamina cuando los niveles de dopamina son bajos.
2. Inhiben la liberación de más dopamina cuando hay suficiente en la sinapsis.
3. Excitan la neurona presináptica para aumentar la liberación de dopamina.
4. Permiten que la dopamina se degrade más rápido en la sinapsis.
¿Dónde se encuentran los autoreceptores D2 y D3 además del terminal axónico, y cuál es su función?
1. En la zona somatodendrítica, donde inhiben la generación de impulsos eléctricos.
2. En el núcleo sináptico, donde facilitan la producción de serotonina.
3. En el espacio extracelular, donde degradan la dopamina liberada.
4. En la corteza prefrontal, donde aumentan la recaptación de dopamina.
¿Qué ocurre cuando los autoreceptores D2 y D3 en el terminal axónico detectan niveles elevados de dopamina en la sinapsis?
1. Facilitan la liberación de más dopamina.
2. Activan la adenilato ciclasa para aumentar la actividad neuronal.
3. Inhiben la liberación de más dopamina, evitando una acumulación excesiva.
4. Promueven la producción de dopamina adicional para aumentar la señalización
¿Cuál es la función principal de la vía dopaminérgica nigroestriatal?
1. Regular la memoria y el aprendizaje.
2. Controlar el movimiento motor.
3. Modificar el estado de ánimo y las emociones.
4. Regular la liberación de hormonas desde el hipotálamo.
¿Qué síntomas aparecen cuando hay un déficit de dopamina en la vía nigroestriatal?
1. Psicosis y alucinaciones.
2. Temblores, rigidez y bradicinesia.
3. Discinesias y movimientos hipercinéticos.
4. Déficit de atención y ansiedad.
¿Qué efecto tiene la activación de los receptores D1 en la vía directa de la vía nigroestriatal?
1. Inhibe el movimiento al bloquear la activación del tálamo.
2. Estimula el movimiento al permitir que el tálamo active la corteza motora.
3. Aumenta la inhibición del globo pálido interno (GPi).
4. Activa el núcleo subtalámico (NST), lo que inhibe el movimiento.
¿Qué función tiene la vía indirecta de la vía nigroestriatal cuando se activan los receptores D2?
1. Facilita el movimiento al activar las señales del tálamo
2. Inhibe el movimiento al bloquear las señales del tálamo hacia la corteza motora.
3. Aumenta la actividad del globo pálido interno, estimulando el movimiento.
4. Inhibe la vía indirecta, lo que permite que el cuerpo siga moviéndose.
¿Cómo se coordina el control motor entre las vías directa e indirecta en la vía nigroestriatal?
1. La dopamina activa la vía directa y también la vía indirecta simultáneamente para generar movimiento
2. La dopamina estimula la vía directa a través de receptores D1 e inhibe la vía indirecta a través de receptores D2.
3. La dopamina solo actúa en la vía directa, mientras que la vía indirecta es controlada por la serotonina.
4. Las dos vías funcionan de manera independiente y no están reguladas por la dopamina
¿Cuál es la función principal de la vía mesolímbica de la dopamina?
1. Controlar el movimiento motor.
2. Regular comportamientos emocionales como la motivación, el placer y la recompensa.
3. Facilitar la consolidación de la memoria a largo plazo.
4. Regular el equilibrio hormonal a través del hipotálamo.
¿Qué efectos puede causar un exceso de dopamina en la vía mesolímbica?
1. Síntomas positivos de la psicosis, como delirios y alucinaciones.
2. Movimientos involuntarios como discinesias.
3. Mejoras en la memoria y la capacidad de aprendizaje.
4. Aumento de la regulación emocional y del autocontrol.
¿Qué síntoma es característico de un déficit de dopamina en la vía mesolímbica?
1. Temblores y rigidez muscular.
2. Anhedonia, apatía y falta de energía.
3. Alucinaciones y delirios.
4. Tics y espasmos musculares.
¿Cómo afecta la liberación excesiva de dopamina inducida por drogas de abuso en la vía mesolímbica?
1. Mejora la atención y la capacidad cognitiva.
2. Provoca una sensación de euforia o «subidón».
3. Aumenta la inhibición de movimientos motores.
4. Disminuye los niveles de ansiedad y estrés.
¿Qué síntoma se puede observar cuando hay un déficit de dopamina en la vía mesolímbica en trastornos como la depresión o la esquizofrenia?
1. Síntomas positivos como alucinaciones.
2. Discinesias y movimientos hipercinéticos.
3. Problemas de memoria y cognición.
4. Síntomas negativos como la falta de interés y energía.
¿Cuál es la función principal de la proyección hacia la corteza prefrontal dorsolateral de la vía mesocortical?
1. Regular el movimiento motor.
2. Controlar la liberación de prolactina.
3. Afectar los síntomas cognitivos de la esquizofrenia, como problemas de atención y memoria.
4. Regular las emociones y la motivación.
¿Qué síntoma está relacionado con un déficit de dopamina en la proyección hacia la corteza prefrontal ventromedial en la vía mesocortical?
1. Problemas motores.
2. Síntomas afectivos como la falta de control emocional y la baja motivación.
3. Aumento de los niveles de prolactina.
4. Insomnio y problemas en la regulación del sueño.
¿Qué ocurre cuando se bloquean los receptores D2 en la vía tuberoinfundibular por el uso de ciertos antipsicóticos?
1. Aumenta la liberación de dopamina, causando euforia.
2. Se inhibe la liberación de prolactina, lo que causa infertilidad.
3. Aumenta la liberación de prolactina, causando galactorrea y amenorrea.
4. Se produce una disminución de la función motora.
¿Cuál de los siguientes efectos secundarios puede ser causado por un aumento anormal de prolactina debido a la disfunción de la vía tuberoinfundibular?
1. Hipercinesia (aumento del movimiento).
2. Insomnio crónico.
3. Galactorrea y disfunción sexual.
4. Alucinaciones y delirios.
¿Qué función se cree que tiene la vía dopaminérgica recientemente identificada hacia el tálamo?
1. Controlar los movimientos motores finos.
2. Regular la liberación de prolactina en la hipófisis.
3. Afectar la regulación del sueño y la vigilia.
4. Modificar la conducta emocional en respuesta al estrés.
¿Cuál es la principal hipótesis dopaminérgica para explicar los síntomas positivos de la psicosis?
1. Déficit de dopamina en la vía mesocortical.
2. Exceso de dopamina en la vía nigroestriatal.
3. Hiperactividad de la dopamina en la vía mesolímbica.
4. Deficiencia de dopamina en la vía tuberoinfundibular.
¿Qué síntomas positivos se asocian con la hiperdopaminergia en la vía mesolímbica?
1. Apatía y anhedonia.
2. Delirios y alucinaciones.
3. Déficits cognitivos y problemas de atención.
4. Rigidez muscular y bradicinesia.
¿Cuál de los siguientes trastornos NO se asocia comúnmente con hiperdopaminergia en la vía mesolímbica?
1. Esquizofrenia.
2. Psicosis inducida por drogas.
3. Enfermedad de Parkinson.
4. Manía.
¿Cómo contribuyen los psicoestimulantes como la cocaína o la metanfetamina a los síntomas psicóticos?
1. Aumentando la liberación de dopamina en la vía mesolímbica.
2. Inhibiendo la recaptación de serotonina en el cerebro.
3. Reduciendo la actividad de las neuronas glutamatérgicas en la corteza.
4. Bloqueando los receptores dopaminérgicos en la vía mesocortical.
¿Qué otro circuito cerebral, además del dopaminérgico, está involucrado en la desregulación que lleva a la hiperdopaminergia mesolímbica?
1. Vía serotoninérgica.
2. Vía noradrenérgica.
3. Vía gabaérgica.
4. Vía glutamatérgica.
¿Qué función principal se ve afectada por la hipodopaminergia en la corteza prefrontal dorsolateral en la esquizofrenia?
1. Regulación de la memoria emocional.
2. Control motor y coordinación.
3. Cognición y funciones ejecutivas, como la memoria de trabajo y la toma de decisiones.
4. Regulación de los niveles de prolactina.
¿Qué síntomas se asocian con la hipoactividad dopaminérgica en la corteza prefrontal ventromedial?
1. Síntomas motores, como la rigidez y bradicinesia.
2. Síntomas cognitivos, como la dificultad para resolver problemas
3. Síntomas afectivos, como apatía, anhedonia y falta de energía.
4. Aumento de los comportamientos impulsivos y violentos.
¿Cómo se relaciona la hipodopaminergia en la vía mesocortical con los síntomas negativos de la esquizofrenia?
1. Aumenta la actividad motora, causando hiperactividad.
2. Inhibe la regulación emocional, contribuyendo a la impulsividad.
3. Causa una disminución de la motivación, la apatía y la incapacidad de experimentar placer.
4. Mejora la cognición, pero empeora la regulación afectiva.
¿Qué circuitos cerebrales se cree que contribuyen al déficit de dopamina en la vía mesocortical en la esquizofrenia?
1. Anomalías en el sistema gabaérgico.
2. Disfunción en los receptores serotoninérgicos.
3. Anormalidades en los circuitos glutamatérgicos, especialmente los receptores NMDA.
4. Sobreactivación de la vía nigroestriatal.
¿Qué tipo de síntomas cognitivos están asociados con un déficit de dopamina en la corteza prefrontal dorsolateral?
1. Problemas en la regulación emocional, como la ira y la impulsividad.
2. Trastornos del movimiento, como temblores y discinesias.c
3. Déficits en la memoria de trabajo, la toma de decisiones y el razonamiento.
4. Incremento de los pensamientos delirantes y paranoides.
La disquinesia tardía se produce cuando se bloquean, de forma crónica, los receptores dopaminérgicos D2 en:
1. la vía dopaminérgica nigroestriatal.
2. la vía dopaminérgica mesocortical.
3. la vía dopaminérgica mesolímbica.
Los síntomas extrapiramidales que pueden producir los antipsicóticos son debidos al antagonismo de los receptores D2 en la vía:
1. Nigroestriatal.
2. Mesocortical.
3. Mesolímbica.
El antagonismo 5HT2A en la vía dopaminérgica nigroestriatal estimula la liberación de dopamina en el estriado.
1. Verdadero.
2. Falso.
La discinesia tardía puede producirse por el bloqueo a largo plazo de los receptores D2 en la vía:
1. dopaminérgica mesocortical
2. dopaminérgica nigroestriada
3. dopaminérgica mesolímbica
Los síntomas positivos de la esquizofrenia se asocian con una sobreactivación de:
1. vía dopaminérgica nigroestriada
2. la vía dopaminérgica mesocortical.
3. la vía dopaminérgica mesolímbica.
En la esquizofrenia no tratada, la actividad de la vía dopaminérgica mesocortical es:
1. baja.
2. normal.
3. alta.
La vía dopaminérgica mesolímbica se proyecta desde los cuerpos celulares localizados en el área tegmental ventral a los terminales axónicos de ciertas áreas límbicas del cerebro como:
1. Lóbulo parietal
2. el córtex prefrontal.
3. el núcleo accumbens.
La vía dopaminérgica mesolímbica se proyecta desde los cuerpos celulares localizados en el área tegmental ventral hasta los terminales axónicos del nucleus accumbens en el estriado ventral:
1. Verdadero.
2. Falso.
Los síntomas afectivos de la esquizofrenia se relacionan con:
1. la hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal dorsolateral.
2. la hipoactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal dorsolateral.
3. la hipoactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal ventromedial.
Los síntomas cognitivos de la esquizofrenia se relacionan con:
1. la hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal dorsolateral.
2. la hipoactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal dorsolateral.
3. la hipoactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica mesocortical a la corteza prefrontal ventromedial.
Los síntomas positivos de la esquizofrenia se relacionan con:
1. la hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica que proyecta desde el área tegmental ventral al núcleo accumbens.
2. la hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica que proyecta desde el área tegmental ventral a la corteza prefrontal dorsolateral.
3. la hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas en la vía dopaminérgica que proyecta desde el estriado ventral al hipocampo.
En la esquizofrenia no tratada, la vía dopaminérgica nigroestriatal es:
1. hiperactiva.
2. normal.
3. hipoactiva.
Los síntomas afectivos de la esquizofrenia se asocian con:
1. una hipofunción de las proyecciones dopaminérgicas mesocorticales a la corteza prefrontal ventromedial.
2. una hiperfunción de las proyecciones dopaminérgicas mesocorticales a la corteza prefrontal ventromedial.
3. una hiperfunción de las proyecciones dopaminérgicas mesocorticales a la corteza prefrontal dorsolateral.
La vía dopaminérgica mesolímbica proyecta:
1. desde la sustancia negra al estriado.
2. desde el área tegmental ventral al núcleo accumbens.
3. desde el área tegmental ventral a la corteza prefrontal.
La vía dopaminérgica mesolímbica proyecta:
1. desde la sustancia negra al estriado.
2. desde el área tegmental ventral al núcleo accumbens.
3. desde el área tegmental ventral a la corteza prefrontal.
Indique qué puede ocurrir cuando se bloquea el funcionamiento de las neuronas dopaminérgicas tuberoinfundibulares:
1. los niveles de prolactina pueden aumentar.
2. los niveles de glutamato pueden disminuir.
3. los niveles de prolactina pueden disminuir.