¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los antipsicóticos de primera generación?
1. Bloqueo de los receptores 5HT2A
2. Agonismo de los receptores D2
3. Bloqueo de los receptores D2
4. Inhibición de la recaptación de serotonina
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos de primera generación tiene mayor riesgo de producir parkinsonismo inducido por fármacos (PIF)?
1. Clorpromazina
2. Haloperidol
3. Tioridazina
4. Sulpirida
¿Cuál es el principal efecto secundario del bloqueo de los receptores muscarínicos M1?
1. Hipotensión ortostática
2. Sequedad bucal y estreñimiento
3. Aumento de peso
4. Discinesia tardía
¿Cuál de los siguientes receptores está relacionado con el aumento de peso y la sedación en pacientes tratados con antipsicóticos de primera generación?
1. Receptores alfa-1 adrenérgicos
2. Receptores H1 histamínicos
3. Receptores D2
4. Receptores 5HT2A
¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores alfa-1 adrenérgicos en pacientes tratados con antipsicóticos?
1. Sequedad bucal
2. Aumento de peso
3. Hipotensión ortostática
4. Discinesia tardía
¿Qué característica distingue a los antipsicóticos de primera generación de los de segunda generación?
1. Mayor afinidad por los receptores D2
2. Menor riesgo de causar efectos extrapiramidales
3. Bloqueo adicional de los receptores 5HT2A
4. Mayor riesgo de provocar síndrome metabólico
¿Qué receptor bloquea la clorpromazina que contribuye a su alto perfil sedante?
1. Receptor D2
2. Receptor 5HT2A
3. Receptor M1
4. Receptor H1
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos es conocido por tener baja potencia y problemas asociados con el intervalo QT corregido (QTc)?A) HaloperidolB) PimozidaC) TioridazinaD) Zuclopentixol
1. Tioridazina
2. Haloperidol
3. Pimozida
4. Zuclopentixol
¿Qué receptor bloqueado por los antipsicóticos de primera generación está relacionado con la disfunción cognitiva?
1. D2
2. H1
3. M1
4. Alfa-1
¿Cuál de los siguientes fármacos está más asociado con el tratamiento del síndrome de Tourette?
1. Clorpromazina
2. Haloperidol
3. Pimozida
4. Flufenacina
¿Qué fármaco entre los antipsicóticos clásicos tiene una alta potencia y es utilizado frecuentemente en forma de inyección depot para pacientes con esquizofrenia?
1. Clorpromazina
2. Pimozida
3. Flupentixol
4. Tioridazina
¿Qué característica tienen en común la mayoría de los antipsicóticos de primera generación en términos de efectos secundarios?
1. Todos producen hiperprolactinemia
2. Son más efectivos en el tratamiento de síntomas negativos que los de segunda generación
3. Todos causan discinesia tardía
4. Pueden causar efectos extrapiramidales
¿Qué efecto adverso está más relacionado con el uso de antipsicóticos que prolongan el intervalo QT corregido (QTc)?
1. Aumento de peso
2. Temblor
3. Arritmias ventriculares
4. Hiperprolactinemia
¿Qué antipsicótico de primera generación ha sido retirado del mercado por problemas de intervalo QT corregido (QTc)?
1. Haloperidol
2. Tioridazina
3. Mesoridazina
4. Flufenacina
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos de primera generación se asocia frecuentemente con el aumento de peso debido al bloqueo de receptores histamínicos H1?
1. Haloperidol
2. Clorpromazina
3. Pimozida
4. Flupentixol
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene más riesgo de causar discinesia tardía con el uso crónico?
1. Haloperidol
2. Tioridazina
3. Clorpromazina
4. Zuclopentixol
¿Qué fármaco de primera generación es utilizado también para el tratamiento del síndrome de Tourette?
1. Flufenacina
2. Haloperidol
3. Zuclopentixol
4. Pimozida
¿Qué antipsicótico de primera generación se administra con frecuencia en inyecciones depot para facilitar la adherencia al tratamiento a largo plazo en pacientes con esquizofrenia?
1. Flupentixol
2. Haloperidol
3. Zuclopentixol
4. Clorpromazina
¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más probable con el uso de un fármaco con propiedades anticolinérgicas potentes?
1. Discinesia tardía
2. PIF
3. Estreñimiento
4. Arritmias
¿Cuál es la principal ventaja de la forma de administración "depot" en los antipsicóticos de primera generación?
1. Mejora la eficacia del tratamiento debido a su acción más potente.
2. Permite una liberación prolongada del fármaco, mejorando la adherencia al tratamiento.
3. Reduce los efectos secundarios relacionados con el parkinsonismo inducido por fármacos (PIF).
4. Minimiza el riesgo de interacción con otros fármacos psicotrópicos.
¿Qué describe el intervalo QT en un electrocardiograma (ECG) y qué relevancia tiene su prolongación?
1. El intervalo entre la onda P y la onda T; su prolongación indica disfunción renal.
2. El tiempo entre el comienzo de la onda Q y el final de la onda T; su prolongación puede causar arritmias ventriculares.
3. El tiempo entre la onda P y la onda QRS; su prolongación puede causar convulsiones.
4. La duración de la onda T; su prolongación es un signo de insuficiencia hepática.
¿Cuál de los siguientes fármacos es conocido por su uso en el tratamiento de la psicosis resistente y reducción del riesgo de suicidio?
1. Haloperidol
2. Amisulprida
3. Clozapina
4. Flufenazina
¿Qué característica distingue a la flufenazina de la clorpromazina?
1. Mayor sedación
2. Menor afinidad por los receptores D2
3. Mayor selectividad hacia los receptores D2
4. Menor riesgo de efectos extrapiramidales
¿Cuál es el principal efecto secundario asociado con el uso de haloperidol?
1. Sedación severa
2. Discinesia tardía
3. Neutropenia
4. Hiperprolactinemia
¿Qué receptor, además de D2, es un objetivo farmacológico importante para la sulpirida?
1. 5HT2A
2. H1
3. D3
4. M1
¿Por qué la amisulprida puede tener un menor riesgo de efectos secundarios motores en comparación con otros antipsicóticos clásicos?
1. Tiene una mayor afinidad por los receptores α1-adrenérgicos
2. Es más selectiva para los receptores dopaminérgicos mesolímbicos y mesoestriatales
3. No tiene afinidad por los receptores D2
4. Su acción principal es sobre los receptores de serotonina
¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más probable con la clorpromazina debido a su afinidad por los receptores α1 y H1?
1. Convulsiones
2. Hipotensión ortostática y sedación
3. Neutropenia
4. Aumento de prolactina
¿Qué característica farmacológica de la sulpirida puede hacerla útil para síntomas negativos de la esquizofrenia?
1. Antagonismo potente en los receptores 5HT2A
2. Activación parcial de los receptores D3 a dosis bajas
3. Alta afinidad por los receptores M1
4. Bloqueo fuerte de los receptores H1
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la afinidad de los antagonistas D2?
1. Los receptores con menor afinidad se encuentran a la izquierda del D2 en los gráficos
2. Todos los antagonistas D2 tienen una alta afinidad por los receptores muscarínicos
3. La ocupación de los receptores D2 es suficiente para ejercer efectos antipsicóticos cuando alcanza el 60-80%
4. Ningún antagonista D2 se une a receptores distintos a D2
¿Cuál es una de las principales diferencias en el perfil farmacológico entre la flufenazina y el haloperidol?
1. La flufenazina es menos potente que el haloperidol
2. El haloperidol tiene menor afinidad por los receptores H1 y muscarínicos
3. La flufenazina tiene una menor probabilidad de causar efectos extrapiramidales
4. El haloperidol tiene un mayor riesgo de sedación que la flufenazina
¿Qué receptor adicional tiene una afinidad significativa para la amisulprida, además de los receptores D2?
1. 5HT7
2. M2
3. α1
4. D4
¿Qué propiedad de la clorpromazina contribuye a su uso en situaciones de agitación aguda?
1. Antagonismo selectivo del receptor D3
2. Alta afinidad por los receptores muscarínicos y H1
3. Efecto antidepresivo significativo
4. Potente inhibición de la recaptación de serotonina
¿Qué característica explica la menor incidencia de sedación con el haloperidol en comparación con la clorpromazina?
1. Mayor afinidad por los receptores 5HT2A
2. Baja afinidad por los receptores H1
3. Efecto anticolinérgico más fuerte
4. Mayor potencia sobre los receptores D4
¿Cuál de los siguientes efectos secundarios se observa comúnmente con la sulpirida a dosis antipsicóticas estándar?
1. Hiperactividad motora
2. Hipotensión ortostática
3. Aumento de prolactina
4. Neutropenia
¿Qué fármaco presenta una eficacia particular para los síntomas negativos de la esquizofrenia a dosis bajas?
1. Haloperidol
2. Sulpirida
3. Flufenazina
4. Clorpromazina
¿Qué distingue a la amisulprida de otros antagonistas D2 en cuanto a su perfil de efectos secundarios?
1. Tiene una mayor incidencia de efectos extrapiramidales
2. Es menos propensa a causar aumento de prolactina
3. Presenta menor riesgo de sedación y efectos motores
4. Tiene una acción fuerte sobre los receptores H1
¿Qué antipsicótico es menos propenso a causar sedación, pero tiene un mayor riesgo de efectos extrapiramidales?
1. Clozapina
2. Haloperidol
3. Amisulprida
4. Sulpirida
¿Cuál es una ventaja del uso de formulaciones de acción prolongada de flufenazina?
1. Reducción del riesgo de efectos extrapiramidales
2. Mejor adherencia al tratamiento
3. Menor necesidad de monitoreo plasmático
4. Efecto antidepresivo adicional
¿Qué receptor es más relevante para los efectos secundarios motores de los antipsicóticos de primera generación?
1. 5HT1A
2. H1
3. D2
4. M1
¿Por qué es importante la monitorización de los niveles plasmáticos de haloperidol?
1. Para evitar la sedación excesiva
2. Para reducir la incidencia de hiperprolactinemia
3. Para ajustar la dosis y minimizar efectos extrapiramidales
4. Para prevenir la agranulocitosis